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手术成功将特殊假体在体内固定。
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文/图 记者 翟咏雪
通讯员 俞雯
晨报淄博9月2日讯 近日,淄博万杰肿瘤医院骨科成功手术治疗一例右股骨黏液纤维肉瘤导致病理性骨折的患者,通过“人性化”的手术方案避免了患者截肢的痛苦。据了解,“黏液纤维肉瘤”是一类病因未明,发生于成年人的恶性肿瘤,在软组织恶性肿瘤中较为罕见。
71岁的周大娘因近段时间来行走时突感右大腿剧烈疼痛、不敢活动,拨打120急救电话后至淄博万杰肿瘤医院就诊。经X光片检查,周大娘是由于右股骨中段病理性骨折才导致疼痛,便入住医院骨科进一步治疗。
入院后,医生对周大娘进行了进一步检查,发现其右股骨中段及周围软组织肿瘤性病变,侵袭范围较大,随后通过病理活检确诊为中级别黏液纤维肉瘤,幸而未发现远处转移。
由于患者为老年高龄,肿瘤位于右股骨中段,需截除的骨段较长,且软组织肿瘤范围较广,手术创伤大、风险高。医院骨科经过多次病例讨论,并联合肿瘤科、麻醉科等多科室会诊讨论,最后为周大娘制定了两套治疗方案,一是右股骨瘤段及软组织肿瘤扩大切除,同时定制假体固定,术后行局部放射治疗；二是右下肢截肢手术。与老人家属沟通后,考虑截肢对病人身体及心理创伤大,且术后功能丧失,生活质量下降,最后确定选择更为“人性化”的第一套手术方案。明确治疗方案后,骨科全体医护人员积极完善各项术前准备工作。因截除的骨段较长,且固定的假体需特殊定制,经反复精确测量,并与生产厂家多次沟通,制定假体参数。
8月18日,在充分的术前准备后,医护人员为周大娘实施了全身麻醉下的手术治疗,术中切除病变组织,并行定制特殊假体内固定,手术一切顺利。手术后进行了抗炎、抗凝、消肿等对症支持治疗。目前周大娘刀口愈合良好,各项生命体征稳定,化验结果基本正常,可在助行器辅助下站立及行走。
“黏液纤维肉瘤在恶性肿瘤中非常罕见,发病率很低,文献报道较少,侵袭范围如此之大的更为少见。”淄博万杰肿瘤医院骨科主任孙启刚表示,这次手术难度极高,在临床上十分罕见,对医院的医疗团队无疑是一个巨大的挑战,科室人员倾注了精湛的技术和精力体力,很好地迎击了这次艰巨任务。
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