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2020/05/26 | |||||
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中国第一例报告发现的非典病人黄杏初 |
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被SARS病毒“流放”的十年
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的十年 |
黄杏初 
中华菊头蝠 武汉首例新冠肺炎患者的信息,即使在资讯高度发达的今天,仍然是一片空白。 与之相反的是,17年前的非典病毒,率先暴发疫情的广东省,多例不明原因的肺炎患者中间,一名叫黄杏初的患者病例报告被率先披露。 随着SARS病毒的持续发酵,并逐步扩散至全国,围绕黄杏初开展的一场“溯源行动”,无论是医生、流行病学家,抑或媒体、百姓,全民参与“解毒”,追踪病源,在当时的社会形成了前所未有的统一和共识。被围观的黄杏初,也承受着舆论带来的反复冲击。 他是首例非典病人 黄杏初是广东省河源市紫金县柏埔镇东方村的一个农民。2002年12月10日,在深圳罗湖区一家客家餐馆当厨师的他,突然发起了高烧。 在家人劝说下,黄杏初回到老家休息,当地卫生院以为他是重感冒,打了退烧针,结果仍未有好转的迹象,甚至烧到了40℃,卫生院医生建议家人快送去河源市人民医院看急诊。 经过两天的治疗,黄杏初病情不但没有好转,呼吸已经非常困难,咳嗽严重到不能说话。经过联系,他被转去广州军区总医院呼吸内科治疗。 时任广州军区总医院呼吸内科主任黄文杰后来回忆:“黄杏初高烧持续在40℃上下,拍X光片发现肺部阴影扩大,白细胞高,出现呼吸衰竭,当天就给他上了无创呼吸机。第二天早上,又果断决定给其插管,上有创呼吸机,尽快改变呼吸状况,补充氧气。” 后来的事实证明,黄文杰上呼吸机和插管的做法,让黄杏初的病情迎来转机。5天后,黄杏初的高烧退了,身体情况开始好转。 在后来分析黄杏初救治成功的原因时,有医生表示,首先及时上了呼吸机和插管,改善了病人的通气,有利于气管里含有病毒的痰液及时排出,这一点在后来救治其他重症病人中得到了验证,包括钟南山院士在内的专家们都一致肯定了上呼吸机、插管的重要性。 数据显示,整个广东省非典型肺炎的治愈出院人数占总报告病例数的86.3%,死亡率仅3.5%,是世界范围内对非典型肺炎治疗成绩最好的地区之一。 2003年1月10日,经历九死一生的黄杏初出院了,因为治疗中与他有密切接触的9名医护人员,先后感染上了非典,黄杏初被贴上了“毒王”的标签。 与此同时,广东省的非典疫情才刚刚开始。 他在复诊后消失 黄杏初的病治好了,故事却没有结束。2003年2月,黄杏初来到广州军区总医院复诊,从医生口中得知自己可能是中国第一例报告的非典病例。没多久,非典肆虐广州、香港、北京等地,并席卷全国。 2003年3月15日,世界卫生组织正式将该病命名为SARS。黄杏初又成为了世界第一例非典报告患者。消息传出后,不少媒体想跟踪采访黄杏初,试图探寻SARS病毒的来源,却发现怎么也找不到他。 黄杏初去哪了?有媒体报道,他曾经回过深圳原来的酒楼工作,老板大度地接纳了他,可没干多久,租地被房东收回做其他场所用,酒楼不得不易址。 深圳一媒体把新的酒楼的名字、地址刊登出来后,直接导致酒楼生意一落千丈,许多人从报纸得知黄杏初曾在这家酒楼工作后,在经过时都会用异样的眼光往酒楼探头。酒店老板张仁(化名)喊冤道:“我们现在被彻底中伤了!” 2013年,多名东方村村民和河源本地官员在接受采访时直言:“当时黄杏初又愧疚又绝望,对社会的过多关注感到恐惧!”当时三天两头有记者来找他,他每次躲在家里的三层楼上不下来,让家人谎称他不在家。 除了媒体,广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所也想找他。广东省流行病防治研究所专门成立了一个流行病小组,开展“溯源行动”,需要在短期内找到20个最早发现并被治愈的非典患者,对他们的发病情况进行调查研究。黄杏初就是必须要找到的患者之一。 河源市疾病控制中心副主任傅爱锋说,黄杏初是河源市的第一个非典病例,找到他,就可以调查清楚他患病前的情况,对于流行病学研究来说非常重要。 “追踪黄杏初对于寻找病源具有参考价值,但从疾病预防控制上来说意义不大。”广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所所长彭国文说。 彭国文介绍,从目前掌握的资料来看,非典发病最早的患者不是黄杏初,而是2002年11月16日在佛山发病的。 “如果能搞清楚黄杏初此前在什么地方工作、他有哪些生活习惯、这些生活习惯与患非典是否有关以及他接触人群目前情况怎样等等,对寻找此次引发非典的病源具有参考价值。” 据前期调查统计,包含黄杏初在内的最早11个病例大多和野生动物有接触的历史,他们或是野生动物的运输者,或是野生动物的交易人员,或是餐馆的厨师、服务员。 另一方面,彭国文也强调,非典现在的传播途径已是人传人,而不是像禽流感那样由家禽传染给人,因此全力追踪黄杏初这样已康复的病人对疾病的预防控制意义不大。 “毒王”终被平反 在信息传播远不如今天发达的年代,黄杏初因为是首例报告病人,加之“放翻”了9名医生,他被许多人“误认为”是传染链的开端,由此背上了沉重的思想包袱。 2003年5月23日,在公众的呼吁下,黄杏初曾经露过一次面,走出生死线的他澄清:自己并非刻意失踪。他主动向广州军区总医院捐献了自己的血清,以供治疗其他非典病人之用。 黄文杰曾为他鸣不平:(黄杏初)只是在河源传染了一小部分人,到广州军区总医院之后就没有再传染给别人。国家对7个城市的每个首发病人,进行了调查,结果显示他们之间没有什么联系。 作为一名掌厨客家菜的厨师,黄杏初自然也不会完全理解,首例非典病例报告究竟意味着什么?事实上,更多的疑团需要病毒学家们的努力。 那次露面后,黄杏初便彻底从公众视野消失,网络上再无他的任何消息,直到今天。 随同黄杏初一起消失的,还有这场来无踪、去无影的SARS病毒。非典被淡忘的那些年里,唯有病毒学家们一直在追寻病毒起源。 科学家们首先瞄准了广东野生动物市场,并很快在市场上的果子狸体内分离和检测到了SARS病毒完全一样的病毒。 然而研究结果显示,果子狸只是病毒的中间宿主,背后还隐藏着一个更神秘的宿主。 2013年,武汉病毒研究所研究员石正丽带领的国际研究团队在历经十年探索,走遍中国28个省份后,最终在云南的一个洞穴中,发现病毒的真正宿主是中华菊头蝠。 病源的最终确立,证明了黄杏初和许多感染者一样,不过是17年前病毒从蝙蝠到果子狸到人的传播链中的一名受害者。 本版稿件据《华西都市报》《广州日报》
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