患儿抵达医院后,多个科室医生立即为患儿进行检查。
淄博9月10日讯 “孩子目前生命体征基本平稳,还需要继续密切观察病情,进行后续治疗。”今天上午,淄博市妇幼保健院儿童重症监护病房主任侯建,向记者介绍了昨天接收一名从5楼家中坠落重伤患儿的情况。这名患儿家住博山区,在家中玩耍时意外从窗户坠楼,受伤后由当地医院转送至淄博市妇幼保健院,经医院迅速开通绿色通道、多学科联合救治,目前手术顺利结束,转入儿科重症监护病房,还需进一步观察治疗。
9月9日下午2点46分,淄博市妇幼保健院医务科科长郑建彬接到一个紧急电话,称一名1岁8个月大的女童从5楼坠落,正紧急由博山送往医院,患儿已出现休克状态,急需抢救。考虑到是高处坠落,并且病情危急,郑建彬立即通知医院急诊科、小儿外科、神经外科、骨外科、儿科、彩超室等科室专家第一时间赶到急诊科集合,待患儿抵达后立即进行集体会诊,制定有效的急救方案,赢取抢救先机。
1个多小时后,载着患儿的救护车呼啸而至,一场多学科协作,与死神抢生命的生死营救随即开始。早已在此等候的各科室专家对孩子进行整体评估检查,考虑孩子为脑部挫伤、肺挫伤、消化道穿孔及骨盆骨折等。
“从检查来看,孩子的脑部挫伤不是特别严重,骨折部位也可以延后处理,急需手术解决的是肺部挫裂伤和腹腔积血,这也是引起孩子休克、意识模糊的主要原因,说明器官有破裂的地方,可能有致命的危险。”急诊科主任魏守亮说,对于这么小的孩子,不管是全身麻醉还是开腹手术,手术风险都是很大的,但是为了能给孩子一丝生的希望,专家们经过全面评估决定为孩子冒险实施手术。一旁的医护人员一边给患儿开通静脉通道,维持生命体征,一边通知血库紧急备血、手术室做好术前准备。
时间就是生命。晚上7点,患儿被紧急送往手术室。由于患儿属于高空坠落引发的多器官损伤,身体内器官损伤的情况对于医生来说一切都还是未知数,有很多不确定因素。
“手术前,我们做好了充足的准备,以应对术中可能出现的器官切除等大的操作。”小儿外科副主任周鹏介绍,术中,医生为孩子实施右侧胸腔闭式引流,引流出胸腔中30ml积液,同时进行开腹探查术,一路探查消化道,最终在患儿胃部发现1.5mm的破口,立即进行胃部修补术。
“孩子的器官本身就比较脆弱,腹腔较小,因此手术空间很小,器官修补起来就像瓶子里绣花,对我们的技术也是一个考验。”周鹏说。
时间一分一秒过去,凭借精湛的技术及不懈努力,2个小时40分钟后,手术顺利结束,患儿生命体征稳定。手术的成功令在场所有人都松了一口气,医护人员通过快速反应、专业评估、多学科协作最终跑赢了死神。目前,患儿被转入儿童重症监护病房进一步观察治疗。
记者从淄博市妇幼保健院了解到,今年以来,儿童高处坠落事件已发生多起。医生提醒,刚学会走路的小宝宝,好奇心强而危险意识差,看护人一定要让孩子在自己视野内活动；学龄期儿童活泼好动,自我保护意识差,非常容易在玩耍时出现高空坠落,家长一定要加强安全教育,加强监护。另外,防护设施要健全到位,这是最后一道防线。家里的阳台、飘窗、游乐场所等都是重点防护对象。如果孩子从高空坠落,情况比较严重,家长应立即拨打120急救电话,观察孩子是否呼吸道畅通,若口内有血沫、分泌物应及时清除；搬动孩子时,要注意保护孩子头颈部和脊椎在一条轴线上,防止因骨折而造成二次伤害。
大众日报淄博融媒体中心记者 翟咏雪 通讯员 宋天印
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