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2021/01/12
朗读
警惕“大头娃娃”!
外用激素,8点要牢记!

膨胀纹

  日前,一位微博博主曝光了一起疑似婴儿护肤品引发“大头娃娃”的事件,引发网友热议。  据悉,某厂家在婴儿面霜中违规添加了大剂量、超强效的糖皮质激素——氯倍他索,长期大量使用会出现多种副作用。糖皮质激素(以下简称“激素”)实际上是医学界非常重要的药物,但也有发生副作用的风险。所以,外用激素,要牢记以下8点:

1.在医生指导下用药
  出现皮肤问题,尤其是严重和反复的皮肤病时,有必要正规就医,一来是正确评估病情,减少误诊风险,二来是给予针对性的治疗方案,减少误治风险。

2.合理控制激素用量
  激素用量有相对的标准,并不是像普通面霜、护手霜那样随便勾点就涂抹。比较好的用量参考是“指尖单位FTU(Fingertip units)”,尤其是较长时间、大范围用激素的时候,有必要遵循这个基本原则。

3.必要的时候才用激素
  皮肤疾病上千种,治疗方案众多,激素只适合用于其中的一部分病种。下列情况适合在医生指导下考虑用激素:
  1)多种湿疹、皮炎,例如婴儿湿疹/特应性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、神经性皮炎、银屑病等。
  2)没有感染(例如真菌、细菌和病毒感染)的疾病。
  下列情况则不适于外用激素,除非有特殊的个体情况:1)荨麻疹。2)痤疮、玫瑰痤疮、口周皮炎。3)未经治疗的细菌、真菌或病毒感染,例如脓疱疮、股癣、疣等。4)部分原因不明、诊断不明的皮肤问题。

4.不用违规添加激素的产品
  由于政策、监管和人心等原因,市面上很多不良产品有违规添加激素。因此,患者不能使用添加激素的产品。

5.注意激素的强度和剂型
  有的地方把激素分为了不同强弱的7个等级。简单说,越弱的激素效果越弱、越少发生副作用,越强的激素效果越强、越容易出现副作用。常见的弱效激素有氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏,中效激素有丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏(有时也归为中强效),强效激素有氟轻松乳膏、卤米松乳膏,超强效激素有丙酸氯倍他索软膏等。

6.特殊部位用激素需谨慎
  不同部位的皮肤,吸收激素的比例会有差别。尤其是面部和阴囊,用药部位需要特别谨慎,它们的透皮吸收率高,不太适合大量、长期使用,也不太适合用强效或超强效药物。

7.儿童、孕妇和哺乳期妇女等
特殊人群用激素需谨慎

8.留意激素的副作用
  合理外用激素的时候,安全性普遍很高,较少出现副作用,例如萎缩、色素减退、多毛症等。罕见的情况是,长期和大量外用较强效的激素可能引起激素性玫瑰痤疮、膨胀纹、暂时性下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制和眼部疾病等问题。 据《成都商报》


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