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2021/03/30
朗读

花粉季来了 如何应对春天的烦恼 



  阳春三月,草长莺飞。万物生发,植物花粉开始飘散,让很多人难受的“过敏季”也随之而来。“不出屋还好,一出屋就上不来气儿,班儿都没法上了”“全身荨麻疹,眼睛红肿得睁不开,最难受的是鼻子堵着几乎无法呼吸”……这些体验令很多过敏患者痛苦不堪。
  “春季的花粉、柳絮等是容易引起季节性过敏的过敏原,其中,花粉过敏比较典型,不仅春季高发,秋季也高发,随花粉浓度的增高,出现典型发作过程。”北京电力医院变态反应(过敏)科副主任任华丽解释说。
  了解花粉的出没规律

  要想对抗花粉过敏,先要了解花粉的出没规律。以北方城市为例,一年有两次花粉浓度的高峰期,分别出现在春季和夏末秋初,现在北方城市正处于一年中花粉浓度最高的月份。
  除了花粉浓度,气象条件对花粉的传播也有重要影响。当天气晴朗,风力在3-4级之间,最高温度在15摄氏度-25摄氏度之间,相对湿度在15%-30%之间时,最利于花粉聚集和传播。当出现中雨以上的降雨,风力大于等于5级,最高温度小于5摄氏度,相对湿度大于等于60%时,不利于花粉的传播。

元凶不是“花”而是“树”

  对于部分过敏人群而言,春季花粉是挥之不去的困扰。通常,人们会觉得,是靠蜜蜂、蝴蝶等授粉的娇艳花朵导致过敏,然而花粉致敏的罪魁祸首,不是“花”,而是“树”。
  花粉,是自然界中植物的雄性细胞,因物种各不相同,其大小、形状、结构千差万别,绝大多数以微米为单位计量。草长莺飞的春季,植物开花散叶,花粉便在微风、蝴蝶、蜜蜂的助力下分散到空气中,让植物的繁衍获得延续。
  北京市气象局介绍,花粉家族主要是“虫媒”和“风媒”两类花粉。游离在空气中的花粉,并不来源那些主要依靠“虫媒”传播的鲜花,而主要来源于依靠“风媒”传播的柏科、杨柳科等类别的树木。因为“风媒”花粉体积更小,在风的作用下传播也更广,才更容易被人吸入并导致过敏反应。例如,应接不暇的喷嚏、鼻涕以及眼睛或外耳道奇痒无比的症状。
  此外,导致过敏症状的,除了依靠“风媒”传播的树木花粉,还有裹挟树木种子的飞絮。以最常见的雌雄异株杨柳树为例,杨柳雌株花序在授粉后,会生成一个个小蒴果,里面包被着白色絮状绒毛。这些绒毛中藏着一些芝麻粒大小的种子,随着发育成熟的小蒴果逐渐裂开,白色絮状绒毛便携带种子漫天随风飞散播种,形成杨柳飞絮现象。

不断增绿的同时
如何减少花粉过敏

  阳光明媚、绿荫渐浓,但季节性过敏却让春光打了折扣。为何近年来一些城市季节性过敏患者增多,过敏原来自何处?如何标本兼治,在不断增绿的同时减少花粉过敏烦扰?
  “从就诊人数看,近年来春秋季花粉过敏门诊患者有上升趋势。”北京协和医院变态反应科常务副主任王良录说。
  据国家林业和草原局城市森林研究中心研究员王成介绍,植物花粉、飞絮、飞毛等是植物生长发育、繁衍后代过程中的一种自然现象,由此引发的过敏问题在全球很多地区普遍存在。
  他说,多年来我国持续推进国土绿化,尤其是近年来城市生态趋好,更多树木来到市区,花粉浓度更大、距离市民活动空间更近,花粉过敏、杨柳飞絮污染等问题显得更为突出。此外,进入城区后树木周边环境发生巨大改变,往往被钢筋水泥的建筑物所包围,而不是飘散到农田、草地、林地等被附着、滞留,也就更容易四处飘荡、反复飘荡,从而引发人体过敏和环境污染。
  国家林业和草原局城市森林研究中心研究显示,植物花粉致敏的程度与花粉的种类有关,也与花粉浓度密切相关,浓度产生的核心是植物的使用量。一个城市、一个社区、一块绿地的同一植物栽植量过大可能会造成花粉浓度过大,即使有些致敏性不强的植物,大量使用也可能带来花粉过敏问题。
  对此,中国林科院林业所所长张建国表示,在城市绿化中建议采用多树种配置,营建近自然的森林,尽量避免成片栽植致敏树种,这样不仅能显著提升城市森林生物多样性水平,而且能有效解决过敏、污染等问题,让城市森林的生态功能得到更好发挥。
  “每种植物都有各自的优势,如杨树、柳树是华北地区乡土树种,能够快速成林,不仅有效抵挡风沙,也具有很好的景观效益,还有文化价值。目前将现有致敏植物完全替换既不经济也不现实。”北京林业大学园林学院教授刘燕说,但随着社会发展,人们对居住环境要求也越来越高,应该根据绿地功能,科学进行树种选择,如居民绿地、城市公园等人群密集活动区的绿化更需要避免选用容易致敏、飞絮等植物,可以多选择重瓣花品种和花粉少的优系等。此外,通过新品种选育、栽培措施的应用,也可以减少污染源排放。
  王成说,城市里不少土地裸露、硬化,不利于花粉和飞絮附着、滞留,是致敏花粉、杨柳飞絮反复传播的重要原因。要重视森林、园林废弃物的循环利用和林地绿地土壤的生态化养护,尽可能通过草坪、落叶等覆盖地表,提高城市森林绿地的飞絮和花粉附着、滞留能力。
  花粉过敏人群怎么做好防护
  近日,记者来到北京同仁医院,眼科诊室前排满了候诊的患者。医生告诉记者,最近来眼科就诊的患者中,相当一部分是因为花粉导致的过敏性结膜炎。严重的,需要输液治疗。
  对花粉过敏的王先生这几天都戴着护目镜出门,他说:“每年春天,花粉浓度高时,我的眼睛都会不舒服,戴着护目镜出门感觉会好一点。”在电商平台上,标有“防花粉”的护目镜也备受青睐。有商家表示,近一个月店内70%的订单都来自北京。
  北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳介绍,花粉数量随温度提升而逐渐升高。“今年由于大家一直佩戴口罩,有效地阻止了花粉与鼻黏膜的接触,所以过敏的早期症状以眼痒为主,相关患者可以通过戴护目镜来缓解症状。”
  除了戴口罩、戴眼镜等措施,还有一些防护花粉过敏的知识,值得你了解。
  医学专家表示,最好在每年花粉症发作之前的半个月,就开始使用过敏药物。如果等到花粉症症状开始显现后再服用,达不到最佳效果。
  “过去面对花粉过敏的患者,主要是在发病期通过药物控制,严重者需要口服或注入激素缓解症状,治标不治本。近些年,出现过敏症状的患者首先要明确病因,进行过敏原检测。”王学艳称。
  王学艳介绍,急性期对症进行药物控制,到了症状的缓解期,则需进行特异性免疫治疗,即在查明患者过敏原后,为其注射相应抗原进行脱敏。
  “这是一个长达两到三年的治疗过程,只要坚持下来,70%至80%患者的病情都会得到有效控制,同时还可以降低过敏性鼻炎发展成哮喘的比例。”王学艳强调。
  “对于医生来说,在进行变态反应过敏原检查的过程中,只有充分掌握当季花粉种类,再结合病人发病时间和症状,才能精准确定需要进行检测的项目。”王学艳说。
  此外,过敏人群外出时,尽量穿棉料、尼龙、聚酯纤维等相对光滑材质的衣服,它们更不容易让花粉附着。另外,不要在室外晾衣服,容易沾染花粉。如果你在花粉过敏指数很高的时候外出,回来后记得洗头、洗澡、换上干净衣服,室内开空气净化器。
  对过敏体质者而言,并非待在家里就一劳永逸,在高花粉过敏指数时期,一定注意要紧闭门窗,并且使用湿拖把、抹布等来保持室内清洁与湿度。
  本版稿件据《北京晚报》《燕赵都市报》
  ■ 相关新闻
  注意区别花粉症与感冒症状
  据任华丽介绍,花粉过敏具有以下五大特点:
  季节性,季节过后不用药自愈;
  反复性,每年都发生,可谓“不治之症”;
  速发性,来得快,去得快,会急性发作,离开居住地马上好转;
  有效性,用药效果好,立竿见影;
  家族性,常有家族过敏史,常见的春秋花粉过敏,与大气中花粉浓度高峰一致。
  任华丽强调,春季花粉过敏,突出表现为喷嚏、流涕、咳嗽,而上述症状与普通感冒、流感相似,春季恰恰也是感冒、流感的高发季,因此要注意区别。
  王学艳也称,由于鼻塞、流涕、打喷嚏等症状与感冒类似,有些患者将花粉过敏症误认为感冒,存在误用、滥用抗生素进行消炎治疗等情况。事实上,花粉过敏有明显的季节性和时间性,持续时间至少在三周以上,不伴有发烧和全身中毒的症状。“如果某一种症状有规律地反复出现,要高度注意是不是过敏了。”
  任华丽解释说,三者病因不同。花粉过敏属于免疫反应病,即机体误把“花粉”当成异常物质,产生了一系列过度敏感的反应。这与遗传因素有关,但并不传染。普通感冒、流感皆因病毒感染引发,具有传染性。
  “此外,三者症状也有不同之处。”任华丽表示,花粉过敏除喷嚏、流涕、咳嗽外,还可能伴有眼睛痒、嗓子痒,严重喘息等,导致季节性过敏性鼻炎、结膜炎、咽炎等。而感冒、流感除呼吸道症状外,还常有发热、头痛、全身不适等症状。其中,流感不适感更为强烈。


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