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2021/04/23 | |||||
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你的医保个人账户能给家人用了
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职工医保迎这些大变化 实施办法年底前出台 |
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建立完善职工医保普通门诊费用统筹保障机制,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。 改进个人账户计入办法 在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在本人缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。 规范个人账户使用范围 个人账户主要用于支付参保人员在医保政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。 加强监督管理 严格执行医保基金预算管理制度,加强基金稽核和内控制度建设。 完善与门诊共济保障相适应的付费机制 对基层医疗服务可按人头付费,积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合；对日间手术及符合条件的门诊特殊病种,推行按病种或按疾病诊断相关分组付费。
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