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2021/06/11 | |||||
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实施“快速康复” 提升分娩体验
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通讯员 赵娜 |
护士指导产妇早下地活动,促进身体快速康复。 实施“快速康复” 提升分娩体验 “生第一胎的时候一直到了术后24小时后才能下床走动,没想到现在自己术后6小时之内就可以下床,身体没有感觉到疼痛,对早下奶和自己身体的恢复都很有好处!”在淄博莲池妇婴医院生完二胎的王女士说。与第一次生宝宝时的体验不同,得益于淄博莲池妇婴医院推行的妇产科手术“快速康复”,这一次王女士的分娩经历轻松又愉快。 “快速康复”的理念起源于丹麦,是基于循证医学证据实施的一系列围手术期优化处理措施。最早在普外科实施,近几年来在胃肠外科、骨科、泌尿外科、妇产科等领域都有所应用,并获得了较好的临床效果。 “产妇剖宫产后,不仅需要尽快恢复自己的身体状态,还要同时照顾刚出生的宝宝,因此产后妈妈更应非常关注自身的康复速度和身体状态。”淄博莲池妇婴医院产科主任王岩介绍,实施“快速康复”可以减少手术应激和创伤、缩短患者住院时间,同时加速产妇术后自理能力和生理功能的恢复,让妈妈更好地照料新生儿。 多学科管理 保障“快速康复”顺利实施 多学科管理、有效配合是实施“快速康复”的基础。为此淄博莲池妇婴医院建立了产科、麻醉、护理、营养、产后康复等多学科“康复团队”,优化流程,实现了积极联动、高效配合,通过术前、术中、术后全过程的管理,保障快速康复顺利实施。 传统剖宫产术后,产妇一般在24小时后下床进行活动,而在“快速康复”理念指导和严格的评估下,产妇实现了术后6小时下地活动。让产后妈妈欣喜的术后“快速康复”是怎么实现的呢?其实,这种特别的关心和照护从一入院就开始了。 积极的术前宣教可以改善准妈妈焦虑的情绪,使其与医护人员进行良好的沟通和互动。淄博莲池妇婴医院在术前对准妈妈进行健康宣教和心理疏导,告知术后疼痛管理的目标和相应方案,让准妈妈以良好的心态迎接分娩。同时,多学科医护团队进行术前个体化风险联合评估并作出预防处理,合理调整术前禁饮禁食时间,保证产妇围术期生命体征和体液容量稳定,利于术后胃肠功能恢复。 术中的科学管理是保障快速康复的关键环节。术中通过麻醉方式选择以及液体、血压和体温等严格管理,可以提高手术安全性,改善产妇的术中感受。针对麻醉对体温自主调节功能的影响,淄博莲池妇婴医院在剖宫产术中采用有效的保暖策略联合多种保温措施,包括使用加热毯、静脉输液加温、温水冲洗、保持适宜的室内温度等,改善产妇体感舒适度,降低与体温相关并发症的发生率。 剖宫产手术采用多模式镇痛,产后取消镇痛泵的使用,不仅便于活动,而且降低了管道风险。淄博莲池妇婴医院在产妇术后使用疼痛量表及时评估,确保疼痛评分在3分以下,通过优化疼痛管理,减少了不良反应的发生。“生大宝时,手术后身上挂着一个镇痛泵,这次生二宝没有了镇痛泵,不但没有感觉到疼痛,而且活动也很方便。”一位在淄博莲池妇婴医院分娩的妈妈说。 全程安全评估 促进“快速康复” 严格的评估是保障“快速康复”安全顺利进行的前提。淄博莲池妇婴医院建立了术前、术中、术后贯穿全程的安全评估体系,其中临床护理的评估多达12项,护理的各个环节均遵循评估结果而确定,从人本位出发,更具个性化特色,为产妇带来了安全、暖心的感受。在严格的评估下,实现了让产妇术后早喝水、早进食、早拔尿管、早下床活动,加速消化系统、泌尿系统等身体全方位的康复,降低了血栓风险。 同时,医院加强产后营养支持和产后康复管理,减少了产后并发症的发生。“生孩子没有想象中的那么难,手术后才三四天我就恢复得很好了。朋友听说我马上就出院了,还以为我是顺产呢。”一位剖宫产后即将出院的妈妈开心地说。目前在淄博莲池妇婴医院剖宫产术后2小时喝水率和6小时下床率均达到95%以上,平均住院天数3.8天。“快速康复”理念已在淄博莲池妇婴医院产科及妇科手术中全面推行。 在“三胎”如期而至的背景下,淄博莲池妇婴医院从人本位出发,深入关怀、照护孕产妇需求,用不断升级的医疗技术,改善分娩体验,促进身心快速康复,进一步提升了女性及家庭的安全、幸福感。 通讯员 赵娜
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