淄博6月22日讯 近日,淄博市桓台县妇幼保健院介入团队成功为一名86岁高龄的老人实施了淄博市第一例无线起搏器植入+左心耳封堵“一站式”介入超微创手术,这标志着该院在心律失常诊治方面达到国际领先水平。
接诊医生介绍,这位老人患有高血压、慢性心房颤动20余年,其间有头晕等症状出现。今年4月,老人自觉左侧肢体有乏力麻木的症状,到医院经过心脏彩超检查,形成血栓的风险比较大。医生考虑老人有脑栓塞、心源性晕厥发作风险,最后经过专家会诊,建议其实施左心耳封堵+永久起搏器植入术。
心房颤动简称“房颤”,是目前临床最受关注且循证医学进展最为迅速的心律失常之一,在普通人群中的发病率为0.5%至1.5%。房颤除了引起心慌不适外,脑卒中(中风)是其最大的危害之一。数据显示,房颤病人中九成以上血栓藏在心脏的“小耳朵”——左心耳里,其脑梗死风险比正常人高5至6倍。
桓台县妇幼保健院内科主任耿永梅介绍,现在有一种新的左心耳封堵介入超微创手术,在左心耳里放入一把小小的“雨伞”,“伞”轻轻撑开,将左心耳封堵后,就算房颤复发,也不用担心血栓会跑出来,这样就大大降低了脑卒中的风险。
如果患者同时合并心动过缓、心脏停搏或房室传导阻滞,严重者需植入起搏器。无线起搏器仅有一粒维生素胶囊大小,直径6.7mm,长度25mm,重2g左右,体积和重量为传统起搏器的十分之一。传统起搏器植入需要经静脉放置连接到心内膜导线,并在胸部皮下制作囊袋放置脉冲发生器,这种方式存在导线移位、断裂、血栓形成以及起搏器囊袋出血、感染等风险。而无线起搏器无需经静脉植入心内膜导线,而是将脉冲发生器与起搏电极合为一体,以“微缩胶囊”的形式直接植入患者心腔内部,也无需皮下切口和囊袋,不再有导线损伤和起搏器囊袋感染的可能,而且不影响患者术后双上肢活动,明显提高患者的生活质量。
“‘一站式’左心耳封堵+无线起搏器植入术,是国际领先的介入超微创手术,手术时间仅需1个小时左右,术后6小时即可下床,3至5天即可出院。”耿永梅介绍,该介入手术可大幅度缩减患者住院时间,减少手术痛苦及术后并发症发生,对同时具有封堵和起搏器指征(慢室率房颤)患者,特别是不能耐受手术的高龄老人是一个很好的选择。
2020年10月,哈特瑞姆心律失常诊疗中心桓台分中心在桓台县妇幼保健院正式成立。哈特瑞姆心脏医生集团是国内第一家专注于心脏专科的医生集团,诊疗范围覆盖心脏疾病的各个亚专业,是目前国内专科实力最强的医生集团之一,主要业务包括各类起搏器植入术、阵发性和持续性房颤、室上性心动过速等个体化消融治疗等。
哈特瑞姆心律失常诊疗中心桓台分中心成立以来,以施海峰教授为首的国内心脏疾病诊疗专家团队定期来桓台坐诊指导,针对患者病情提供具有国际水准的个体化疾病解决方案,为当地及周边地区心脏疾病患者提供了强有力的健康保障。
大众日报淄博融媒体中心记者 高阳 通讯员 魏启跃
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