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2021/12/23 | |||||
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“老寒腿”不是冻出来的 会因天冷而加重
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为何寒冷易致膝关节不适 “天气一冷,膝盖就开始疼,是不是寒冷会造成关节炎,还是我有风湿病?”好多年长的患者都有类似的疑问。其实,寒冷的环境一般不会对关节造成损伤。医学研究表明,寒冷和骨关节炎的发病没有直接因果关系,也就是说,寒冷并不会导致关节炎。不过,寒冷的确会加重膝关节炎的不适症状,尤其是对器官组织随年龄增长发生退化的中老年人群而言。 寒冷时膝关节出现酸胀、活动异响、隐隐作痛等不适,其原因主要有3个。 血运因素:自然状态下关节处的血液流动本就不活跃,血液供应不丰富,寒冷刺激会造成血管痉挛,使血流更为缓慢,供血量减少。 炎性因子:血流放缓后,关节的一些炎性介质和代谢产物如白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)容易淤滞在关节周围,进而导致关节的症状加重。 力学因素:寒冷刺激容易造成关节周围肌肉收缩力量下降、韧带弹性下降,进而使肌肉和韧带对关节运动时的保护作用和稳定作用下降,出现原有症状的加重和关节功能的障碍。 中医认为,冬季主气为寒,寒与肾相应,寒邪最易耗伤肾之阳气,出现腰膝冷痛等症状。所以,无论年老还是年轻,都应该注意腿部特别是膝盖的保暖,天冷穿厚些、用热水泡脚、佩戴护膝等都是简单易行的好方法。 哪些信号是膝关节在预警 在膝部不适的各种情况中,我们重点要说的一种情况是膝关节骨关节炎,其典型症状是酸胀、疼痛,但下诊断不能仅凭“疼”“酸”“胀”这些直观感受。回答下面的问题,有助于初步判断自己是否患上这种疾病。 1.近1个月反复出现膝关节疼痛； 2.X线片(站立或负重位)显示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成； 3.2次及以上抽取关节液清凉黏稠,白细胞＜2000/毫升(膝关节骨关节炎不同于感染性膝关节炎,白细胞数值不高)； 4.≥40岁患者； 5.晨僵＜15分钟(膝关节骨关节炎不同于风湿性关节炎,晨僵时间不长)； 6.活动时有骨擦感。 如果答案中出现以下组合:1+2、1+3+5+6、1+4+5+6,那么基本可以确定患上膝关节骨关节炎。其中,“近1个月反复出现膝关节疼痛”是最主要的疾病信号。 注意这5个发病诱因 原发性膝关节骨关节炎的病因尚不明确,一般认为与以下因素有关。 年龄 随年龄增长,由于关节多年积累性劳损,常发生关节软骨退行性病变。 性别 男女均可受累,但以女性多见,尤其是闭经前后的妇女。因为女性的骨盆更宽大、后倾,生育之后更为明显,加之女性的股骨更窄、髌骨更薄等结构特点,承重力线的差异使得女性膝关节较男性更易受损。另外,女性绝经后雌激素骤降,骨钙大量流失,容易导致骨质疏松,进而患上膝关节骨关节炎。此外,爱穿高跟鞋也是致病原因之一,穿高跟鞋时膝关节负荷可增高3倍,上下楼梯时膝关节负荷可由原来的3至6倍增加到7至9倍。 体重 肥胖会增加患病风险,膝关节炎发病率是正常体重者的4倍。理论上,体重减轻5公斤,即可使膝关节炎的发病率减少50%。 关节损伤 主要是指过度使用导致的关节损伤,比如过强的运动强度或长期负重的体力劳动。 骨密度 骨质疏松者发病率较高。 这样锻炼可强壮膝关节 膝关节的组成不仅有骨骼,还有肌肉、韧带及关节软骨,锻炼要从膝关节的组成部分入手。考虑到骨骼和韧带无法直接进行锻炼,故锻炼重心应放在膝关节的肌肉上。 膝关节的肌肉锻炼主要是锻炼大腿前侧、膝关节上方的股四头肌及大腿后侧的股二头肌,其中以锻炼股四头肌最为重要。 锻炼股四头肌的具体方法为:平躺或坐位,一侧下肢膝关节保持完全伸直的体位,然后抬高至距离床面或地面10厘米左右,并保持不动10秒；休息10秒后重复动作,10个为一组。然后,另一侧下肢重复该动作。锻炼组数根据自身情况来定。 为什么如此锻炼?股四头肌收缩维持膝关节伸直不动,经过锻炼变得强大后,可增强膝关节的稳定性,起到保护和延缓衰老的作用。 据《北京日报》
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