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2022/01/18 | |||||
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尿酸高是吃出来的?不全是
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我国有1.77亿人中招 并呈年轻化趋势 尿酸高是吃出来的?不全是 对于“三高”(高血压、高血糖、高血脂)的危害,相信大家已经很熟悉了,如果控制不好,容易引发冠心病、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。但是,近年来,随着生活水平的提高和饮食结构的改变,另一种威胁健康的危险因素“第四高”——高尿酸异军突起,并呈年轻化趋势。 据了解,我国高尿酸血症患者约有1.77亿人,已经超过了高血糖1.14亿人,紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。 因此,降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何导致的?有哪些危害?该如何预防? 什么是尿酸? 尿酸是人体代谢嘌呤的产物,它具有抗氧化的作用,但当血液中的尿酸过多(血尿酸超过420μmol/L就算是高尿酸血症),达到饱和状态,就会产生结晶。这些结晶容易沉积在脚踝、脚趾等关节部位(容易沉积在足部的末端关节是因为血液循环动力较弱,就像泥沙,在水流缓慢的地方容易淤积),诱发局部炎症,表现出肿痛。这种由于尿酸盐结晶沉积而带来的症状,称为痛风。 高尿酸血症和痛风其实是同一疾病的不同状态。一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状,称无症状高尿酸血症。大约三分之一的高尿酸血症患者会发展为痛风。高尿酸血症和痛风是遗传及环境因素共同作用的复杂疾病,是一种多基因相关的疾病,具有一定的家族聚集患病现象。血尿酸水平遗传可能性为27%至41%。痛风遗传可能性为30%。20%的痛风患者存在家族史。 高尿酸血症 因饮食习惯不好导致? 一般来说,人体血液中的尿酸约20%是来源于外源性嘌呤食物的摄入,其余将近80%的血尿酸,是来自于人体自身代谢所产生的。从食物中摄取的外源性嘌呤极少被机体利用来参与人体的核酸合成,大部分都被分解转化为尿酸,因此,短时间大量的高嘌呤饮食的摄入,是可以增加血尿酸水平的,对于高尿酸血症的朋友来说,是非常容易诱发痛风发作和加重的原因,但不是主要因素。 一般人正常吃饭的话,每日可摄入的嘌呤为600至1000mg,如果严格控制高嘌呤食物的摄入,也仅能降低血尿酸值60至120μmol/L。因此,仅仅通过单纯的饮食控制,就想让血尿酸水平下降到正常,这种做法是片面的,不是长久之计。 高尿酸会引起哪些疾病? 高尿酸和痛风、肾结石、慢性肾病有明确的因果关系,尿酸盐沉积在肾脏可能导致慢性肾病,而肾病反过来又可影响尿酸排泄,加重高尿酸。同时,尿酸水平升高也是心脑血管疾病、糖尿病等的独立危险因素。一旦尿酸盐沉积在关节,可导致痛风性关节炎。急性发作时,可出现红肿热痛,要是长时间不控制,就可能形成痛风石,导致关节变形。很多人一旦痛风发作,只能吃消炎止痛药,这又会引起药物性肾脏损害,对肾脏来说真是“雪上加霜”。 高尿酸和肥胖、高血压、高血脂、高血糖亲如兄弟,当其中一个找上门,其他“兄弟”很可能随后报到,导致冠心病、卒中等心血管疾病发生。 如何预防高尿酸? 1.建立合理、营养均衡的饮食计划 养成健康生活方式,避免高嘌呤食物(海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等)的大量摄入,每日嘌呤摄入量＜150mg；蛋白质来源首选含嘌呤低的食物,如牛奶、鸡蛋等；禁饮酒(酒精代谢可使血液里的乳酸浓度升高,乳酸可抑制肾小管分泌尿酸,使肾排泄尿酸的能力降低)；少吃甜食及含有果糖的饮料、多饮水(2000ml以上)；另外不同的食物制作和烹饪方式(水煮或焯,可降低食物的嘌呤值)也会影响食物中的嘌呤水平。 2.适量运动,控制体重 多运动(但避免剧烈运动),以微微出汗为准,选择合适的运动方式,如游泳、简易瑜伽、骑车等,促进新陈代谢率,提高精神愉悦度。 3.坚持科学用药 降尿酸需要长期、系统治疗,是一个循序渐进的过程,在医生的规范指导下,量身定制“个体化”降尿酸方案。 4.慎用药物 慎用可能影响尿酸排泄的药物或可以使尿酸升高的药物:如阿司匹林、氢氯噻嗪、抗结核药等。 5.重视常规体检 这对于无症状高尿酸血症患者更加重要,普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标,及早发现,及早治疗,做到防患于未然。 据《济南时报》、《健康报》、“科普中国”公众号 高尿酸到底有多可怕 3亿 高血脂患者 2亿 高血压患者 1.77亿 高尿酸患者 1.14亿 高血糖患者 在正常嘌呤饮食状态下, 非同日两次空腹尿酸水平, 男性高于420μmol/L 女性高于360μmol/L ●尿酸与痛风 是同一疾病的不同状态 约三分之一的高尿酸血症患者会发展为痛风 血尿酸水平越高,持续时间越长, 发展为痛风的可能性就越大。 ●这些人容易中招 1.有痛风家族史的人群 2.肥胖人群 3.长期高嘌呤饮食的人(摄入过多的动物内脏、海鲜等) 4.爱饮酒、喜甜食的人 5.长期服药人群 6.血液病、恶性肿瘤等患者 ●如何预防高尿酸,正确吃喝很重要 如何科学“饮”? 无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下, 建议每天饮水2000至3000毫升； 饮用水选择弱碱性小分子水； 柠檬水有助于降尿酸； 避免饮用含果糖饮料、果汁和浓汤, 严格控酒,尤其是啤酒和烈性酒； 多喝咖啡可促进尿酸水平下降。 ●如何科学“吃"? 这些食物 少吃或不吃 海鲜 红肉 动物内脏 腊制、腌制或熏制肉类 甜食 过甜的水果等 这些食物 可以多吃 乳制品 蛋 绝大多数瓜类、块茎、块根类 及大多数叶菜类蔬菜
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