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2022/04/07 | |||||
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“眼球保卫战”让患儿“看见”未来
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高阳 通讯员 宋天印 |
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“眼球保卫战”让患儿“看见”未来 4月4日,清明小长假第二天,来自山东青岛的媛媛(化名)在淄博市妇幼保健院接受了她的第4次视网膜激光光凝治疗术。看到病房外烂漫缤纷的桃花,这个被“眼癌”缠身的2岁孩子没有失去对春天的向往。 2021年,1岁的媛媛在当地医院检查被确诊为左眼视网膜母细胞瘤,后转到上海某医院陆续进行了5次介入治疗和3次视网膜激光光凝治疗,就在病情趋于稳定时,突如其来的疫情却成为媛媛复查路上的“拦路虎”。 情急之下,媛媛父母了解到淄博市妇幼保健院视网膜母细胞瘤检查、诊断、治疗及手术开展较为成熟,便立即与院方进行了联系。4月4日当天,与媛媛情况类似并在该院接受手术的视网膜母细胞瘤患儿共有12名。 认识儿童“眼癌” 被俗称为“眼癌”的视网膜母细胞瘤(Rb)是儿童时期性质最严重、危害性最大的常见眼内恶性肿瘤。淄博市妇幼保健院眼科主任郑虔介绍,该病起源于原始视网膜干细胞或视锥细胞前体细胞,发病率为1／20000至1／28000左右,大部分发生在3岁以下,发生于5岁以上者少于5％,约60%为单侧、40%为双侧发病,并具有一定的遗传倾向。 根据视网膜母细胞瘤的发展过程,临床可分为4期,即眼内生长期,青光眼期,眼外扩展期及全身转移期,晚期可威胁生命。“由于肿瘤生长部位,生长速度和分化程度不同,临床表现也不尽相同,主要包括白瞳、视力下降、斜视、眼球突出、眼压升高等。”郑虔说。 早期发现有助保眼 右眼眼球摘除,左眼4次介入治疗、十余次激光治疗……12岁的彤彤(化名)曾是淄博市妇幼保健院眼科的“常客”,经过积极治疗的她如今病情稳定,未见复发,只需每半年接受定期眼底检查随访即可。 “对于视网膜母细胞瘤,发现、治疗越早孩子的生存率以及保住眼球的几率就越高。”郑虔表示,目前视网膜母细胞瘤的治疗主要在早期,通过冷冻和激光的方式杀死肿瘤细胞,中晚期则以摘除眼球为主要治疗方式。“建议从宝宝出生起做好眼病筛查和眼保健,宝宝满1、3、6个月,以后每半年都要进行一次视功能检查。一旦发现孩子视网膜母细胞瘤是在一期、二期,通过冷冻、激光、介入、放疗、化疗等方法可杀死肿瘤细胞,保住眼球。” 一站式精准诊疗 郑虔介绍,视网膜母细胞瘤的治疗原则是在保证生存的基础上采取个性化治疗方案,尽可能保留眼球和挽救视力。早在2004年,淄博市妇幼保健院眼底病学组便率先在全省开展了早产儿及高危儿眼底病变筛查诊断及治疗工作,婴幼儿玻璃体腔注药术,小儿视网膜激光光凝、冷冻、介入、化疗综合治疗视网膜母细胞瘤更是填补了淄博市婴幼儿眼底疾病治疗领域的技术空白。 记者了解到,淄博市妇幼保健院眼科每年接诊来自全市及其他地市的患者近十万人次,目前已实现视网膜母细胞瘤的一站式精准诊断、检查及综合治疗5年之久。“因为视网膜母细胞瘤如果不及时治疗很有可能保不住眼球,甚至危及生命。”郑虔坦言,“因此此次在得知部分外地市患者因疫情无法及时治疗时,我们在严格按照疫情防控要求的情况下,集中为一批患者安排了手术治疗。” 大众日报淄博融媒体中心记者 高阳 通讯员 宋天印
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