|
|
|
|
||||||
|
|
2022/05/17 | |||||
|
担心甲状腺结节变大 不敢吃“加碘盐”,结果……
|
|
甲状腺结节增大 竟和食用无碘盐有关 近期,39岁的刘女士到江苏省中西医结合医院内分泌科就诊,自述2年前发现甲状腺结节,大小为0.90×1.13cm,当时未予以特殊处理。此次前来复查,甲状腺彩超显示甲状腺结节明显变大,大小为1.21×1.78cm。刘女士很害怕,觉得结节突然变大是不是转为恶性了?内分泌科主任医师徐书杭追问病史后得知,刘女士听别人说甲状腺结节吃碘会变大,因此一直食用无碘盐。徐书杭叮嘱她回家后正常食用加碘盐,后来再复查甲状腺超声,结节没有再增大。 碘摄入不足或过量 都会对身体产生危害 门诊有很多类似刘女士这样的患者,认为有甲状腺疾病就不能吃碘盐。那么,碘摄入过多或过少会有什么危害? 当长期碘摄入不足,就会导致甲状腺激素的合成分泌减少、引起身体的一系列损伤。如果在胎儿和婴幼儿时期,会影响大脑发育,甚至导致胎儿流产、早产、死产和先天畸形等,严重造成克汀病(以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)；儿童和青少年时期会造成地方性甲状腺肿；成人缺碘会导致甲状腺肿和甲状腺功能低下,易疲劳、精神不集中、工作效率下降。 如果长期碘摄入过量,可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱,进而导致甲状腺肿、甲状腺功能减退等,还可诱发或促进自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。此外,会增加妊娠晚期亚临床甲减的风险,可导致流产、胎儿发育迟缓等。 甲状腺疾病患者 该如何科学补碘? 不同甲状腺疾病患者应遵循个体化原则,科学补碘。 1.甲亢:在甲亢症状较重时期尽量避免摄入碘,可食用无碘盐；病情得到控制后可少量摄入含碘盐,尽可能忌富含碘的食物(如海带、紫菜)和药物(如胺碘酮、碘含片)。 2.甲减:对于甲状腺全部切除或完全破坏导致甲减的患者,因摄碘和合成甲状腺激素的器官已不存在或丧失功能,因此食用加碘盐或不加碘盐对甲状腺无明显影响。如果为甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留,可以正常饮食,包括食用加碘食盐,但应避免长期大量进食高碘食物。对于碘缺乏导致的甲减患者,应当补碘,食用加碘食盐是最有效的方法。对于碘过量导致甲减的患者,要严格限制碘的摄入,尽量食用无碘盐,避免摄入高碘食物。自身免疫甲状腺炎导致甲减的患者,可适当摄入碘盐,避免摄入高碘食物。 3.甲状腺结节:多数甲状腺结节的致病因不明,但是当碘摄入量过多或不足都会使结节的患病率升高,所以应当适碘饮食。注意避免长期大量进食高碘食物即可。 4.妊娠期甲状腺疾病:为满足母体及胎儿对碘的需求,所有妊娠期甲状腺疾病患者不论甲减、甲亢或甲状腺结节,均应食用加碘盐。 日常生活中 普通人应该如何补碘? 根据《中国居民补碘指南》推荐,根据尿碘水平判断人群的适宜碘营养状况,儿童和成人、孕妇、哺乳期女性的适宜尿碘水平分别为100至199μg/L、150至249μg/L、100μg/L以上。 目前,常用的补碘方法主要以食盐加碘为主,也可以摄入含碘营养素补充剂、富碘食物。我国国内的加碘盐每10g盐含200至300μg碘,也就是说,对于大部分普通人而言,每天摄入5至6g盐即能满足足够的碘摄入。 孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大于普通成人,因此除了正常食用加碘盐外,还鼓励摄入含碘丰富的海产食物,如海带、紫菜等。 据《扬子晚报》
|
|
|||
| 相关文章： |