淄博门诊慢特病病种又增加了
同时新增线上申领渠道
淄博8月18日讯 淄博门诊慢特病病种又增加了!门诊慢特病新增线上申领渠道!随着近日《关于完善基本医疗保险门诊慢特病保障有关政策的通知》(下称《通知》)的印发,淄博门诊慢特病迎来两大利好变化。
为有效减轻门诊慢特病群众就医负担,推进高品质民生建设,经淄博市人民政府同意,淄博市医疗保障局、淄博市财政局联合下发《通知》,对以往群众反映比较集中、治疗周期长、费用较高的疾病进行梳理。调整前,职工门诊慢特病共有45个病种,居民门诊慢特病共有25个病种；调整后,职工门诊慢特病新增病种8个,居民门诊慢特病新增病种27个。
淄博市医疗保障局有关负责人介绍,新增后,职工基本医疗保险门诊慢特病病种达到53种,城乡居民门诊慢特病病种达到52种。职工医保和居民医保门诊慢特病病种基本统一,有效减轻参保人员门诊慢特病治疗的负担。
职工医保新增的8种门诊慢特病分别为:肺间质纤维化、强直性脊柱炎、干燥综合征、肺动脉高压、阿尔茨海默症、肌萎缩侧索硬化症、银屑病、子宫内膜异位。
居民医保新增的27种门诊慢特病病种疾病分别为:慢性心力衰竭、慢性房颤、心肌病(原发性)、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力、白塞氏病、肺间质纤维化、强直性脊柱炎、干燥综合征、肺动脉高压、阿尔茨海默症、肌萎缩侧索硬化症、银屑病、子宫内膜异位症。
门诊慢特病病种如何申请,发生医疗费用如何报销?此次调整新增了门诊慢特病线上申领渠道。参保人通过微信“淄博医保”小程序“我要办事”栏目,“慢性病签约”功能,新签约本人的慢特病定点单位。当参保人需要变更签约定点的,通过“慢性病签约终止”功能先终止原有签约信息,再通过“慢性病签约”功能,新签约本人的慢特病定点单位。慢特病所有签约信息可通过“淄博医保”小程序“我要查询”栏目的“慢性病签约信息查询”功能进行查询。
如果参保人继续选择线下“鉴定”方式,可在淄博市范围内指定30家定点医院作为门诊慢特病鉴定医院,包含区县二级以上医院申请。参保人提供与申请病种相应的诊断证明、检查化验报告复印件或住院病历复印件,随时到门诊慢特病鉴定医院申请鉴定。鉴定符合门诊慢特病病种准入条件的,个人自行选择门诊慢特病医疗机构进行签约,就医发生的医疗费用实行联网结算。参保人可咨询0533-3120000。
大众日报淄博融媒体中心记者 刘文思 通讯员 刘璐璐
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