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2022/09/27 | |||||
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引起阿根廷不明原因肺炎
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“军团菌”就爱 躲在家里的这些角落 不久前,阿根廷发生的不明原因肺炎着实让全世界跟着紧张了一把。好在真凶最终查实——引发肺炎的病原体是军团菌。军团菌是什么?它为何被冠以如此“凶悍”的名字?它平时都躲在哪里又是怎么进入人体的? 北京市疾病预防控制中心环卫所的专家,对军团菌来一个大起底,快看看家里的这些角落消毒到位了没有。 听起来凶悍的军团菌 究竟是什么“鬼” 军团菌是一种水源微生物。它们广泛存在于天然水源和土壤中,也经常寄生于冷热水管道系统。特别是当水温处于25℃～40℃时,军团菌可长期存活。只有水温超过60℃时军团菌才会被杀灭。 军团菌病又称退伍军人病,因1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名,是由军团菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病,被称之为“现代城市文明病”,军团菌病在世界各地时有暴发流行。根据欧洲疾控中心数据,2011—2015年期间,欧洲共报告超过3万例军团菌病病例。我国除西藏外均有军团菌病例的报道,北京曾发生过由空调系统污染引发的上呼吸道感染样军团菌病例。由于军团菌病在我国不是法定传染病,并无对应的监测报告体系,但中国疾控中心也有相关实验室对军团菌进行研究。 其中,嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎的主要病原菌。它最喜欢潮湿温暖的环境,因此夏天也就成了军团菌感染最高发的季节。 疾控专家介绍,感染军团菌后,一般会出现以下两类症状: 军团菌肺炎 临床特征表现为急性下呼吸道感染症状,为重症。具备肺炎的典型特征,会出现高热、呼吸困难,重症患者可出现呼吸窘迫综合症、肝肾功能衰竭等,以嗜肺军团菌感染为主,若治疗不及时,病死率为15％～30％,免疫力低下的患者死亡率可高达80％。 庞蒂亚克热 这是一种类似流感的非肺炎型军团菌感染,为轻症。症状似感冒,有发热、头痛、肌肉痛等表现,绝大多数可在短期内自愈。 军团菌是很容易被治愈的。抗生素可治疗军团菌肺炎,遵医嘱使用红霉素、大环内酯类和呼吸喹诺酮等抗生素及时进行治疗。然而一旦耽误时间,病情恶化,就可能会酿成不可逆的后果。 这些角落 都是军团菌的藏身地 研究发现,自然界中军团菌无处不在,水是军团菌的自然栖息地,军团菌在环境中的生存和扩散必须具备以下条件:相对静止的水环境、合适的温度(20℃~40℃)、合适的酸碱度(pH值5-8.5)、在环境内有适合寄生的微生物(阿米巴、纤毛原虫等)。 综合上述条件:家庭、医院或写字楼的中央空调冷却水系统、蓄水系统(喷泉景观、消防水池)、工业冷却水系统、淋雨喷头、雾化等最易受军团菌的污染。 说到这里,我们就得了解下军团菌是如何入侵人体的。军团菌主要通过呼吸道感染,人们吸入含有军团菌的水雾(气溶胶),就有可能感染此细菌,从而导致军团菌病的发生。而不慎饮用了含有军团菌的水,并不会感染军团菌。 重点来了!专家提示:虽然军团菌不会通过人体接触传播,但它的传播途径更加防不胜防。比如:中央空调、冷风机、水蒸气等,基本覆盖了所有的公共区域…… 集中空调冷却塔作为公共建筑集中空调通风系统的散热装置,大多建在室外。冷却过程会产生大量水雾向四周散播,冷却塔设计、操作及维修保养不当,造成冷却水中军团菌大量繁殖并污染周围环境,甚至通过建筑物新风取风口、门窗等途径污染建筑物内部,是引发军团菌病的主要源头。 此外,集中式热水供应系统和家庭储水式独立热水器,使用温度通常介于35℃~50℃,这种温度正适合军团菌的滋生；如热水管有死角或长期不用导致死水积存,就会增加军团菌污染的风险,人们淋浴时吸入含菌水雾即有可能感染军团菌病。 四类高风险人群 最怕遭遇军团菌 任何人都可能感染军团菌,但以下人群有更高的患病风险:男性风险高于女性；50岁及以上人群；长期吸烟、酗酒者；免疫功能低下人群,如老人、幼儿、长期服用免疫抑制类药物的患者。 不过,也不是遭遇了军团菌,就一定会被它偷袭。军团菌病的感染是综合了三个因素才能导致的。第一,水雾中含有军团菌,特别是嗜肺军团菌；第二,吸入这些水雾；第三,本身为易受感染的人士。 军团菌病目前并没有相应的疫苗,主要应采取以控制空调系统冷却塔和热水系统中军团菌污染为主的预防措施,同时加强人群自我防护。 我们可以加强对空调冷却塔系统和集中热水供应系统的卫生管理。特别是医院、宾馆、饭店、写字楼等易感人群多、人群密度大的公共建筑。对冷却水进行持续消毒、定期进行水质检测,开展重点场所风险评估。此外,集中热水供应系统和家庭使用的储水式热水器,应定期提高水温杀菌(60℃以上)、排空管道死水并经常清洗淋浴喷头。 最后,锻炼身体,戒烟限酒,提高自身免疫力,也可减低患病风险。 据《北京青年报》《光明日报》 秋季饮食养生之道 听听这些“肺腑之言” 秋天是支气管炎等一些呼吸系统疾病高发的季节,作为人体最“娇嫩”的器官之一,肺部非常容易受到内外因素的损害,是人体最易失守的防线。 那么,日常生活饮食中,该如何调理并有效加强肺脏保护?秋季饮食要注意什么问题呢? 四类人群 应当格外注意肺部健康 秋天多风干燥,这种干燥不只是肌肤容易受到影响,口眼耳鼻也非常容易出现干涩、瘙痒等情况。中医学认为,秋令与肺气相应,秋天燥邪易伤肺,而肺为“娇脏”,外合皮毛,主呼吸。《难经·四十九难》中指出:“形寒饮冷则伤肺”,意思就是形体受寒,或饮食生冷,均可损伤肺脏。 据西安市第三医院临床营养科主任闫凤介绍,肺喜温怕寒,与春夏、秋冬的换季不同,夏季与秋季的温差较大,所以肺部受到的影响会比其他的器官都要多一些。再加上生活中的汽车尾气、厨房油烟、被动吸烟等常见的被污染空气都会影响到我们的肺部健康。那么哪些人群应当格外关注肺部健康呢?闫凤列举了以下四类人群: 儿童:在儿童的成长发育阶段,其本身的抵抗力免疫力是较弱的。另外,秋季温差较大,儿童在运动大量出汗后如果没有及时处理、合理地进行保温措施就容易出现一些呼吸系统疾病。 老年人:对于大部分的老年人来说,本身都是有一些基础疾病的,尤其是秋季早晚变凉,再加上空气中的敏感性物质比较多,老年人身体的耐受度、抵抗力都是较弱的。 孕妇:因为对于营养的需求更高,孕妇就很有可能出现蛋白等营养摄入不足而导致抵抗力低下,再加上很多药物没有办法使用,一旦上呼吸道感染就有可能发展成为肺炎。 办公室白领:这类人群一般缺少运动,饮食结构比较单一,长期坐在空气不流通的室内,本身就容易造成病原体传播,再加上秋季温差大,也会容易得呼吸系统疾病。 滋养肺部 应当从这些食品开始 “秋养肺,冬养肾”,这个时期对于肺部的保养讲究一个“润”字。闫凤说道:“肺的内部本身就是一个比较湿润的环境,再加上肺部内是双系统,一个是支气管系统,一个是肺血系统,里面是气与血交汇的地方,所以更加喜欢湿润,于是养肺也可以称之为润肺,可以通过饮食来进行调理。” 中医自古就有“药食同源”的说法,许多食物就是很好的药物。比如说梨,梨味甘酸而平,有润肺清燥、止咳化痰的作用,因此对干咳、咽喉干痒等症均有良效。梨既可以生吃也可以熟吃,生吃以清火润肺为主,适宜于有肺燥、肺火的人；熟吃以滋阴润燥为主,对于一些中老年人、脾胃弱的人群,可以将梨煮着吃。另外,削下来的梨子皮还可以煮水喝,也可以起到润肺的作用。 还有荸荠,俗称“马蹄”,荸荠有着“地下雪梨”“江南人参”之称,生吃清热生津、清肺润肺,熟吃可以补肺润燥。此外,银耳、百合、莲子等食物都可以滋阴润肺。 除了以上建议食用的食物之外,脾胃功能虚弱的人需要格外注意。中医认为“辛气入肺咸入肾”,容易咳嗽的人在饮食上要清淡,比如烧烤、烟酒、辛辣等食物要少吃或不吃。 并不是所有人 都适合秋季吃酸 “秋吃酸,敛肺气”,秋季多吃酸想必是很多人都知道的事情,再加上秋日里一些石榴、红心柚子、橘子等酸性水果上市,吸引市民大量购买。但并不是所有人都适合秋季多吃酸。 据闫凤介绍,酸性食物里含有单宁酸、柠檬酸和纤维素等,能够刺激身体消化液代谢,加快消化道的肠蠕动。转化到中医方面的话,就类似于“酸甘化阴”,意思就是说多摄入一些酸性水果,或者含一些酸性物质多的食物,能够刺激身体分泌大量的体液,达到润肺止咳的目的。 但在这其中也有一些需要注意的饮食禁区,如果本来就有咳嗽咳痰较多,或是有消化道炎症、胃炎等问题,那么就应该要少吃酸。此外,此类食物也不适合于一些湿气重的人,反映到舌苔就会更加白厚,很有可能会导致其体内湿气越来越难化开。 最后,闫凤总结了关于秋季养肺的几点饮食建议: 1.食品多围绕“润”字为主,可以把食材多以蒸、煮、炖等形式进行烹饪,可能会更有利于这些食物对人体的有益效果； 2.应当多注意清淡饮食,少吃一些辛辣、刺激、生冷和难消化的食物和调味品； 3.可以选择多吃一些含蛋白较高的白色类食物,例如雪梨、山药、银耳的搭配就是不错的食谱。 据《华商报》
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