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· 与自闭症儿童为伴 “傻大胆”校长的十年
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2022/10/10
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  孤独症,又称自闭症,是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍,起病于3岁前。以社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为为主要特征。它包括儿童孤独症、Asperge氏综合征、非典型孤独症等,统称为孤独症谱系障碍。起病形式有两种,一种形式是自婴儿期开始起病,逐渐表现出一系列孤独症症状;另一种形式是经历1~2年正常发育阶段,之后交往和交流能力等倒退,而出现一系列孤独症症状表现。孤独症的发病原因可能与接触药物、感染、重金属、环境毒素及遗传因素等有关。
  孤独症症状复杂
但主要表现为以下3个核心症状
  社会交往障碍

  婴儿期:回避目光接触,对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应,没有期待被抱起的姿势或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近,缺少社交性微笑,不观察和模仿他人的简单动作。
  幼儿期:呼之常常不理,对主要抚养者不依恋,对陌生人不恐惧,对同龄儿童缺乏交往兴趣,不会通过目光和声音引起他人的注意,不会与他人分享快乐,不会玩想象性和角色扮演性游戏。
  学龄期:缺乏与他人主动交往的兴趣和技巧,常常自娱自乐,独来独往,我行我素,不理解也很难学会和遵循一般的社会规则。
  成年期:对社交情景不理解,难以理解幽默和隐喻等,较难建立友谊、恋爱和婚姻关系。

交流障碍

  言语交流障碍:1)言语发育迟缓或缺如,说话常常较晚,会说话后言语进步也很慢。部分患儿终生无言语。2)言语理解能力受损,无法理解幽默、成语、隐喻等。3)言语形式及内容异常,常存在即刻模仿言语,即重复说既往听到的言语或广告语;刻板重复言语,即反复重复一些词句、诉说一件事情或询问一个问题。可能用特殊的言语与他人交流,答非所问、人称代词分辨不清等。4)语调、语速、节律、重音等异常,语调常比较平淡,不能运用语调、语气的变化来辅助交流,常存在语速和节律的问题。5)言语运用能力受损,主动言语少,不会主动提出话题、维持话题,反复诉说同一件事或纠缠于同一话题。
  非言语交流障碍:多不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法,与人交往时表情常缺少变化。

关于狭窄
和刻板重复的行为方式

  兴趣范围狭窄:迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。部分患儿可专注于文字、数字、日期、时间表的推算、地图、绘画、乐器演奏等,并可表现出独特的能力。
  行为方式刻板重复:患儿常坚持用同一种方式做事,拒绝日常生活规律或环境的变化。反复用同一种方式玩玩具,反复画一幅画或写几个字,坚持走一条固定路线,坚持把物品放在固定位置,拒绝换其他衣服或只吃少数几种食物等。
  对非生命物体的特殊依恋:对一些非生命物品可能产生强烈依恋,如瓶、盒、绳、皮革、毛绒玩具等爱不释手,随时携带。
  刻板重复的怪异行为:患儿常会出现刻板重复、怪异的动作,如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动和凝视、用脚尖走路等。反复闻物品或摸光滑的表面等。
  当孩子有早期表现、先兆特征时,父母不要焦虑崩溃,也不要错误等待,人类天然的育儿能力是不能逆转自闭症的发育轨迹的。不要盲目相信所谓“神奇疗法”。要听从专业人员的建议,用科学的方法对孩子进行干预训练。很多孩子通过良好的干预,症状得到改善,可以像普通孩子一样进入普通学校就读,甚至有些孩子可以进入大学,自食其力,服务社会。
       本报综合


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