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2022/10/28 | |||||
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有什么前兆、如何治疗、怎样预防…… |
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这些糖尿病足的知识 你应该知道
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糖尿病足的前兆 1.脚部皮肤:患者的脚部由于缺血出现皮肤干燥、局部皮肤颜色加深、皮肤弹力变差、下肢末端脉搏变弱或消失、部分患者会出现局部皮肤溃烂、坏疽等症状。 2.间歇性跛行:患者由于下肢血管供血不足或神经病变,出现在步行一段距离后,无任何诱因的腿部酸胀不适、乏力、疼痛,导致患者必须停下来休息,经过一段时间的休息后症状会完全消失,但是步行后又会出现间歇性疼痛。 3.足部畸形:主要见于足趾出现畸形,这是由于糖尿病患者运动神经受损,足部肌肉痉挛,从而引发足趾畸形。 哪些人容易患糖尿病足 1.合并周围神经病和大血管病变的糖尿病患者,合并了血管病变,下肢足部的供血一般较差,同时存在神经病变感觉减退。这样的病人,非常容易因为小的足部破损,而导致糖尿病足的发生。 2.糖尿病病程较长,血糖控制不佳,且年龄超过40岁,尤其是吸烟病人。这样的病人身体机能已经走向衰弱,各种并发症也或多或少地出现,足部也很容易向发病靠拢。吸烟是导致血管并发症的一个独立因素,本身就会引起血管病变,吸烟患者糖尿病足的几率变大。 3.对糖尿病足缺乏认识,未能系统的治疗。糖尿病患者不了解糖尿病的知识,就不会保护糖尿病脚,非常容易造成不必要的破损。有的病人破损之后,没有及时到医院,而自己处理,很容易合并感染,发展到严重的程度。 基于以上因素,在下面这些情况时,很容易发生这个疾病,如鞋袜不合适,脚长了水疱或鸡眼,足部畸形,足趾间霉菌感染,修指甲时损伤皮肤,所以一定要认识到这些相关因素,防患于未然。 糖尿病足如何治疗 1.一般治疗: A、作为糖尿病的并发症之一,治疗糖尿病足首先需要控制血糖恢复到理想状态,例如在主治医生的建议下合理的口服降糖药或者注射胰岛素等,同时应该合理的规划饮食,注意少食多餐,每日的糖分摄入控制在身体适宜范围。 B、鞋袜:糖尿病足患者的鞋袜一定要透气舒适,鞋子要比正常穿着鞋子大一个码,这样可以避免鞋子太紧造成脚部摩擦产生磨损,袜子选用颜色较浅的,这样可以方便观察是否有渗出液或皮损情况。 2.对症治疗: A、抗感染治疗:感染治疗是治疗糖尿病足的一个关键步骤,在治疗的过程中医生应选用合适的抗生素,同时加强消炎和抗感染,使用剂量也需要根据患者体质谨慎用药。 B、扩张血管改善血液循环:糖尿病足的患者很多都是由于血管压迫,供血不足导致,所以选择扩张血管和改善血液循环的药物是可以有效改善糖尿病足的症状,让血管得到扩张,血液流通顺畅,可以有效防止糖尿病足加重。 C、预防血栓治疗: 3.手术治疗: A、血管内窥镜动脉重建术:如果说大血管阻塞比较严重,可以通过血管内窥镜动脉重建术来进行疏通和治疗,简单来说就是在供血动脉段和病变血管狭窄的动脉之间架设一段自体或者人造血管桥,使肢体的远端供血能够得以改善,修复受损的肢体血管。 B、截肢:针对长期的一般治疗没有效果,并且患者的病情不断恶化,感染加重形成坏疽,通常考虑截肢来防止糖尿病足的进一步恶化,避免威胁患者的生命安全。这种情况一般都属于不得已而为之,医生通常还是很希望能够在保证患者的肢体完整情况下治疗好糖尿病足。 糖尿病足如何预防 因为糖尿病足是糖尿病并发症最多的情况之一,所以每一位糖尿病人都需要积极的预防糖尿病足的发生,从而避免糖尿病足带来的身体及精神上的损害。 1.控制血糖:时刻观察自己的血糖情况,注意饮食习惯和标准,少吃多餐,让整天的血糖控制在一个相对较稳定的状态,同时一定忌食糖分过高的食物。 2.日常足部检查:一定要细心观察,注意足部的皮肤,尤其是脚底、脚趾部位是否有小水泡、擦伤和裂口、局部皮肤是否有红肿,皮肤的颜色是否正常,足背部位动脉的波动和弹性。如果足部皮肤和肢端知觉发凉,皮肤由白或暗红逐渐变为暗紫色,甚至紫黑色,足背动脉搏动逐渐减弱或消失,那么很可能是足部组织有严重缺血的状况,非常容易导致溃疡并形成坏疽,应立即就医检查避免严重情况的发生。 3.适量运动:在进食1至2个小时后进行运动,适量的运动可以增加糖尿病患者的血液循环,同时可以有效的预防糖尿病足的发生。 4.温水泡脚:每日温水泡脚10至15分钟,这样可以促进足部的血液循环,同时可以洗去足部的汗渍,保持足部清爽。洗完过后用比较细软的毛巾进行擦拭,避免与脚部的摩擦造成皮肤损伤。 5.护肤:糖尿病患者需要每天在足部涂抹护肤霜,这样可以避免因为干燥导致皮肤皲裂,同时在涂抹的时候适当进行按摩可以增强足部血液循环,减轻足部压力。 6.修脚:修脚的时候注意不要剪得过深或者剪破皮肤。 7.戒烟戒酒:烟草会引起糖尿病患者的血管痉挛从而引发足部缺血问题,而酒精会导致热量吸收过多,同时也可能引发低血糖的症状出现。 本报综合
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