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2023/03/14 | |||||
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儿童身高新标准来了 大部分年龄段有“微调”
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专家:盲目增高要不得 |
●单位为厘米●表格最左边,是孩子的月龄/年龄；●表格里的P代表percentage(百分比)的意思,分别代表3%、10%、25%、50%、75%、90%、97%的身高百分位；●在3%~97%范围内的身高都是正常的； 
儿童身高新标准来了 比现标准有“微调” 7岁以下儿童身高新标准实行,到底该怎么科学看待新标准?武汉儿童医院儿保科专家肖芳解释,临床现用的标准,是由首都儿科研究所生长发育研究室,根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定,标准表分为男、女版,可参考年龄段为0至18岁。这一标准由儿科、儿童保健、儿童营养、卫生统计及流行病学等方面专家充分论证制定,属于全国范围内较大的样本调查,较符合我国儿童的生长发育情况。 “3月1日实行的新标准,由国家卫健委最新发布,大多年龄段的身高标准值上都有微调。”肖芳说,这是基于2015年的样本调查结果,和10年前相比,儿童的饮食、营养、运动等各方面都有较大变化。 记者查看新标准发现,以0岁的新生儿为例,如果男婴身长为50.4厘米,女婴身长为49.7厘米,在现标准属于“标准身高”,新标准的中位数则分别为51.2厘米、50.3厘米,增长了0.8厘米、0.6厘米。像这样的“微调”,在新标准中还有很多,以3岁女童为例,现标准的中位身高为95.6厘米,而新标准则增高了0.6厘米,为96.2厘米；6岁男童中位身高为117.7厘米,新标准中位身高则为118.8厘米,增高了1.1厘米。 不少家长开始焦虑 迫不及待送娃就诊 儿童生长新标准刚实施,31岁的宁女士就坐不住了。趁着周末休息,她抱着儿子乐乐到武汉儿童医院就诊。 当天,在该院门诊6楼,儿童保健科专家肖芳坐诊。宁女士说,儿子今年4岁1个月,从小到大个头都比同龄人偏矮,目前最新测量的身高为99.3厘米。按照上一版的标准,乐乐的身高勉强在倒数10%的水平,但更新了新的身高新标准后,标准值增长了0.8厘米。“标准一变,乐乐掉到了倒数3%的水平,我们两口子急得睡不着。”宁女士说,在幼儿园,乐乐明显比同龄孩子更瘦小,一家人担心他再不跟上“大部队”,身高就得拖后腿了。 肖芳检查后表示,乐乐身高的确比同龄孩子偏矮,她安慰宁女士不要太过着急。考虑到乐乐是过敏体质,一到季节交替就有发作,晚上睡不好,推测身高发育和过敏有很大关系,但仍需先检查,并尽早干预。 当天,记者在该院门诊看到,排队候诊看身高发育的家长还不少。家住汉口的王女士说,看到新标准后“不淡定”了,忍不住和身边的同龄孩子比较,陷入新一轮的“身高焦虑”。在肖芳接诊过程中,还有一位父亲带着7岁的儿子来就诊。他说自己身高168厘米,妻子身高158厘米,夫妻俩希望儿子将来个子高一点,蛋白粉、钙片买了不少,听说新标准执行,他着急地带娃来找专家,希望能打几针生长激素,这样长得快,免得日后比同龄人矮。肖芳通过计算遗传身高得知,孩子可长到170厘米到175厘米,便拒绝了家长的要求。像这样急功近利,希望通过生长激素为孩子增高的诉求,医生一般不予支持。 “迫切求高”要不得 容易陷入增高误区 在武汉协和医院儿科,每年很多家长带娃来看身高发育。该院儿科“明星医生”林鸣告诉记者,他经常接诊因为家长为子女增高心切,滥用药物或保健品,有的吃出性早熟,有的造成骨骺早闭,令人痛心。 在他的直播间和网友分享科普知识时,曾提到一位小患儿,当时8岁,身高只有120厘米,比大多数同龄孩子身高都要低。家长十分着急,听信朋友介绍,托人花重金买了3个疗程的所谓口服“增高药”。前半年娃的身高蹿得较快,一下长了5厘米,后面就不动了。父母着急,带孩子到协和医院儿科检查,结果儿子的骨龄已达到11岁的水平,骨骺几乎闭合,影响生长发育。 “很多家长吃亏上当,还对孩子造成不可逆的伤害。”林鸣医生说,现在使用的基因重组人生长素是处方药品,只能注射使用,注射后还需严密监测孩子的诸多指标,这一过程是非常严谨的。“孩子的身高,除了遗传因素外,还和睡眠、营养、运动、情绪等多方面因素有关。”林鸣医生介绍,孩子身高增长,虽然具有一定的个体差异性,但是总体来说还是遵循着一定的规律,上一阶段亏损的身高,不是下一阶段说追就能追上来的。 林鸣介绍,孩子3岁时正常的平均身长在95厘米左右,这是孩子身高增长的第一个高峰期；到孩子3-10岁这个阶段,生长速度相较婴幼儿期要低,每年维持5-7厘米,是身高增长相对稳定的时期。“通常女孩子在10至12岁、男孩子在12至14岁进入青春期,有些家长认为这段时间就是身高能猛冲一把。”林鸣说,青春期孩子的生长速度类似一条抛物线,整体算下来,青春期期间女孩可长约25厘米,男孩可长约28至30厘米。 个子蹿太快并非好事 要排除性早熟可能 很多家长一心求快,但实际上孩子不是长得越快越好。7岁女孩萱萱家住汉口,小小年纪的她,近两年个子长得很快,今年长到了1.3米,身高远超同龄小朋友。看着女儿的长腿,父母很自豪。上个月,妈妈惊讶地发现女儿胸部隆起明显,一摸有硬块,稍一用力触碰,萱萱直喊疼。察觉到不对劲,父母带女儿到武汉协和医院儿科就诊。 武汉协和医院儿科医生林鸣检查发现,萱萱的两侧乳房均有发育,骨龄片显示,骨龄相当于11岁半的孩子,随后进行性激素激发试验,确诊为真性性早熟。林鸣预测,孩子成年后身高不超过1.5米,建议开始抑制性发育治疗干预,否则终身矮小不说,还会带来一系列心理问题。这让家长五雷轰顶,夫妻俩都是大高个,女儿怎么会矮小。林鸣解释,萱萱目前身高虽在同龄孩子中排名靠前,但这是性早熟导致的“生长加速”,如长跑一样,后半程后劲不足,最终个头只能在同龄人中“扫尾”。 林鸣关注到萱萱体重35公斤,BMI(体质指数)20.7,属于超重,这是诱发孩子性早熟最重要的因素。当即,萱萱在协和医院开始了规范治疗。“性早熟不仅会导致孩子身高停滞不前,还会影响到生殖系统。”林鸣说,女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育,就需要专业儿科医生评估,再制定相应的治疗方案。 据《重庆晨报》
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