这几天,杭州市第三人民医院脑血管病科病房里,第二次脑梗死的黄先生(化名)活动着四肢,这种重新掌握自己身体的感觉对他来说既熟悉又陌生。
坏习惯不改正,他二次脑梗
今年50多岁的黄先生在生意场中摸爬滚打多年,平时工作非常忙碌,交际应酬很频繁,这让他早早患上了高血压、糖尿病。几年前,在一次外地洽谈中,他经历了脑梗死。不过当时觉得自己“正当年”,病情也不严重,出院后只是断断续续地自行服用降压药治疗,也没有规律监测自己的身体情况。
更让家人担心的是,黄先生依旧烟酒不离口,还经常熬夜。前几天的一个晚上,应酬完回家的他,突然出现言语含糊,虽然当时仍可独立行走,但右手、右脚有些使不上劲,走路不稳,甚至连喝水的杯子都有点握不住。妻子意识到他有些不对劲,赶紧送他来到杭州市第三人民医院急诊。
问诊期间,脑血管病科主任医师钟长扬发现,他右侧肌力不断进行性下降,无法活动,无法开口回答问题。收治入院后,通过进一步磁共振检查确认,急性脑梗死的黄先生,同时还存在颅内动脉硬化,双侧颈内动脉局部狭窄,后续很可能再次导致病情加重和反复。
在完成各项术前化验检查后,黄先生被送入介入导管室,钟长扬和团队首先为他进行脑血管造影术,随后又进行了左侧颈内动脉颅内段球囊扩张加支架植入术。术后,他的病情明显好转,恢复简单对话能力,右侧肢体也逐渐有了力气。
不少脑梗死与颈动脉狭窄有关
别忽视这些预警信号
钟长扬介绍,脑梗死是一种急性脑血管疾病。看似病在脑部,但实际上很多的脑梗死都与颈动脉狭窄有关。作为大脑供血的主要血管,当颈动脉出现粥样硬化,随着斑块一点点增大,进而造成颈动脉出现狭窄、堵塞,最终导致脑部因为长时间缺血而出现脑梗。
钟长扬提醒,高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及吸烟等都是颈动脉狭窄的高危因素。具有风险的市民朋友们,除了积极控制危险因素外,平时应养成良好的生活习惯,戒烟限酒、饮食清淡、适当锻炼。
颈动脉狭窄早期可无任何症状。随着病情进展,部分患者会表现为短暂性脑缺血发作(TIA)。一旦发作,可突然出现头昏、目眩、晕厥,或者眼前发黑,尤其是一侧眼睛暂时性发黑,一侧肢体麻木无力、说话不清等。这些症状虽常于24小时内完全恢复,但它们都是脑部血流减少或者颈动脉粥样硬化小斑块脱落后的重要“预警信号”。高危人群平时应多注意自身健康状况的监护,出现上述症状后应及时前往医院就诊。 据《每日商报》
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