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2023/07/11 | |||||
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如果我抑郁了 请这样陪伴我
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请这样陪伴我 医生建议“四要”“四不要” 帮助患者走出“泥潭” 7月5日,歌手李玟的姐姐李思林通过其个人微博发文称,李玟因抑郁症于7月2日在家中轻生,送院后一直昏迷,经医院团队努力抢救及治疗,最终于7月5日与世长辞。 据悉,李玟患有抑郁症,已与病魔斗争多年。消息一出,网友纷纷致哀的同时,也发出这样的疑惑:看起来阳光开朗的人,为什么也会得抑郁症? 哈尔滨市第一医院精神心理科田超主治医师表示,开朗的人也可能会有抑郁症,常被称为微笑抑郁症,这类抑郁症患者非常具有欺骗性。“不少身患重度抑郁症的人,展现出来却是乐观、开朗的一面。他们在和人交往过程中,习惯性将抑郁的情绪隐藏起来。这类人群更需要格外关注,平时开朗的朋友可能会突然表现得极度低落,甚至有自杀倾向。” 本质上,抑郁是一个遗传性和生理基础的疾病,任何人都可能得抑郁症。另外,抑郁症往往是只有处于发作期时,其种种症状才显现出来,只是生性乐观的人,在抑郁发作期,他会暂时变得不再那么乐观,所以说,抑郁症和不乐观没有直接关系。 ■ 医生支招 如何面对身边抑郁的朋友? 你身边是不是也有很多这样的家人朋友,在时不时跟你透露一些信息:“人活着是为了什么?”“我最近很不开心”“我特别想死”……很多人听到这些话时,会习惯性认为他们是无病呻吟、想太多、谁都会有压力、要从自己身上找原因,不要总没事找事……就这么把这些呼救信号给忽略了,结果最终严重后果出现之后,才开始后悔。 那如果我们遇到了身边患有抑郁症的朋友,如何帮助他们走出抑郁的泥潭?广州医科大学附属脑科医院成人精神科的陈新锐心理治疗师,根据临床经验与大家分享“四要”和“四不要”经验体会,供大家参考。 “要理解” 处在抑郁期的患者会有很多看似难以理解的表现,如“他无缘无故地感到悲伤”“他变得懒惰,什么事情都不愿做”“即使没做什么,他也经常诉说很累”等,如果没有对抑郁症有所了解,也没有站在他的角度去理解他的困难,取而代之的是一味地劝解,这最终将是徒劳,也会让彼此之间的交流出现更大的障碍。 “要倾听” “听”是克服自我中心,不是总谈论自己,用自己的经历去否认和怀疑他当前的感受；“听”是要尊重对方,不要打断他的对话,问问自己“是否我们真的理解他的问题了”,不要急于去评价对方的观点,不要急切表达建议。其实,我们在真诚地倾听的时候,已经给了对方自由表达的空间,这本身也是在自我修复。 “要希望” 当前有很多关于抑郁症的信息,尤其现在的网络非常方便,我们可以从中获得很多资讯；然而,并非所有的资讯都是客观的。因此很容易带来一些误解。其中,我们非常关心的就是抑郁症康复话题。很多人对疾病的康复是很担忧的,觉得自己得病了,这一辈子就完了,加上患者抑郁时更容易关注到消极信息,对未来感到很失望。因此,在与其接触时,一方面向他灌注希望,一方面要关注他的改变,哪怕只是细微的转变,这点转变可以让他们对治疗更有期待。 “要平静” 尽管我们非常期待患者可以马上好转,但是必须接受这样的事实,“改变需要一个过程”,就像抑郁的问题也不是一朝一夕就形成的。在陪伴患者的时候,我们不免接受了很多负面信息,就算是治疗顺利,情绪的波动也在所难免,因此很多人感到焦虑,而情绪是会互相传染的。有位母亲看到孩子情绪有些变化的时候,即使这种变化是正常的,她也变得异常紧张,带来的结果便是孩子也特别恐惧自己情绪的改变。因此,我们需要先调整好自己的情绪,再去帮助亲人朋友。 “不要无端指责” 抑郁症是一种疾病,而不是患者本人有意控制和选择的结果。然而,指责患者抑郁的声音并不少见,像是“你怎么就抑郁了,想开一点就好了”,我们往往容易将抑郁症单纯看作是心情不好而已,因此我们会肆意去否定他们当前的感受,甚至无端地指责。对待其他躯体疾病,我们似乎容易理解一些,例如我们并不会去指责一个肺炎患者“怎么可以得肺炎”的事实,但在抑郁症这件事上则并非如此。指责带来的结果不单是让他们更加内疚和自责,对疾病的康复也无济于事。 “不要恐惧交流” 很多人在亲人朋友患有抑郁之前,对抑郁症知之甚少。有些人会担心谈论他们的感受会加重疾病,因此避而不谈。其实,让患者知道任何有需要的时候,都有那么一些人愿意和他交流,可以减轻他的负担。另外,我们也可以从交流中,了解到疾病的动态,即使不能帮助到他,也能建议他接受更专业的治疗。 “不要强加压力” 当发现身边抑郁症患者变得“懒惰”的时候,我们不要着急对他下定义,归咎于他的堕落或“自暴自弃”,而过于迫切地想去督促他改变。打个比方,一个运动员受伤了之后,如果再让他去比赛,只会带来二次创伤。因此,先询问他的感受,理解他变懒的原因便非常重要,很多时候他们并非不想改变,而是不知道如何开始,或者他们对改变的过程是恐惧的。 “不要畏惧压力” 乍一看,这好像跟上面的内容有些冲突,其实两者并非矛盾。抑郁症患者康复之后,出自于对疾病复发的担忧,我们可能会极力想要为他织一道防护网,让他免受压力的影响。有些家属甚至让他不要去工作了,不要去和别人接触了,因为他们认为只要工作,只要和别人交往就避免不了压力。当然,避免过大的压力对患者来说是有意义的,但并不是最终的目标,期待的是让患者能够接受一定范围的压力,提高自身应对的能力,而逐渐回归到正常生活中去。因此,不要畏惧压力,让患者适时地接受挑战更加重要。 ■ 相关新闻 怎么判断自己有没有得抑郁症? 四道题测出抑郁症前兆 抑郁症是一种常见的精神卫生问题,主要表现为情绪低落、思维迟缓和言语动作减少,可显著影响个体的身心健康、社会交往、职业能力及躯体活动。据WHO(世界卫生组织)估计的最新数据显示,全球约有3.5亿抑郁症患者。2014年《自然》杂志报道了全球抑郁症流行病学情况:中国的抑郁症患病率为3.02%。如果以3%的普通人群患病率来推算,13亿中国人中约有3900万抑郁症患者,但真正接受抗抑郁有效治疗的比例不足10%。 抑郁症不仅仅是 个人心里的私事 “很多抑郁症患者及其身边人可能并没有将抑郁症视为一种疾病,单纯认为这是个人心里的私事。他们把社会压力所带来的情绪问题认为是自己的正常反应。虽然每个人都有心情低落的时候,但如果持续时间长,就应当疾病来治疗。”复旦大学附属中山医院心理医学科主任季建林教授表示,如果不能得到有效治疗,10%—15%的抑郁症患者最终会自杀身亡。但如果能得到早期诊治,应用抗抑郁药物等治疗手段,可使70%以上的抑郁症患者获得显著的情绪改善。 此外,虽然抑郁症在女性人群中较男性更易被识别与发现,但因男性较女性更容易压抑自己的情绪,他们也不太通过各类手段去积极治疗这种压抑,所以男性抑郁症患者的自杀率比女性要高2—3倍。 抑郁症不是性格软弱 而是一种病 抑郁症是一种疾病,不是性格软弱,可以发生在任何人身上,包括老人、青年、妇女和儿童。 抑郁有许多症状—— ◎情绪低落,兴趣减退； ◎对日常工作生活感到困难； ◎自责:感到自己一无是处,内疚绝望； ◎焦躁不安,难于相处； ◎寝食难安,失去食欲,睡眠更多或更少； ◎缺乏动力,和重新站起来相比,躺倒变得更容易； ◎注意力无法集中,感到记忆力变差,完成任务困难； ◎有伤害自己或消极自杀念头。 怎么判断 自己有没有得抑郁症? 先来做做以下四个题目吧—— Q1:过去几周(或几月)你是否感到无精打采、伤感,或对生活的乐趣较少了? ▲回答“是”为阳性 Q2:除了不开心之外,是否比平时更悲观或想哭? ▲回答“是”为阳性 Q3:你经常有早醒吗(事实上你并不需要那么早醒来)? ▲回答每月超过1次以上为阳性 Q4:你近来是否经常想到活着没意思? ▲回答“经常”或“是”为阳性 如果以上四个问题的答案都是yes的话,那你可能有了抑郁症的前兆。 抑郁症可治愈吗? 抑郁症并不是一种软弱的表现,是可救治的,有心理治疗、运动等非药物治疗,以及服用抗抑郁药物,或两者兼用的方法。如果认为自己患有抑郁症,应首选去找当地的卫生保健工作者或医生。除此之外: ◎常与家人和朋友联系； ◎经常运动,哪怕只是短距离散步； ◎坚持规律的饮食和睡眠习惯； ◎避免或限制酒精摄入并避免使用非法药物； ◎同自己信赖的人谈论感受(许多人在与知心朋友交谈后都会感觉好一些)； ◎寻求专业人员帮助,如社区全科医生或精神科专科医生； ◎要有耐心,相信通过正确的治疗,症状会有所改善。 据《南方都市报》《武汉晚报》
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