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2023/08/08 | |||||
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过敏多发 “元凶”就在身边
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2023年8月7日至13日是第八个“中国过敏防治周”,今年的主题是“关注气候、环境和生活方式变化,预防过敏”。权威专家表示,除了气候和环境因素以外,现代生活方式中的许多因素日益成为诱发过敏的“元凶”；增强对过敏性疾病的认识、主动规避过敏诱因,方能减少过敏性疾病发生。 多种过敏性疾病高发, 低龄患者明显增多 “过敏性疾病已成为全球公共卫生问题。”中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳介绍,近年来,全球过敏性疾病的发病率显著升高；我国气道过敏、皮肤过敏和食物过敏的患者都在迅速增多,部分地区花粉症的发病率已经超过20%。 尹佳说,低龄人群发病,尤其是低龄儿童食物过敏和特应性皮炎明显增多,这是我国过敏性疾病多发的一个显著特点。 同时,从诱因来看,霉菌成为儿童过敏性哮喘的重要诱因,甚至超过了尘螨；花粉过敏在北方各个地区发病明显增加。从类别来看,食物过敏和严重过敏反应越发多见,多重过敏患者增多。 为何过敏的人越来越多?尹佳认为,饮食、空气污染、药物、化学消费品、生活方式、气候、生物多样性、城市化、社会经济因素等外部环境因素,由代谢和炎症导致的身体内部化学环境因素等,最终引起过敏性疾病发生和增多。 气温升高、气候变暖、极端天气增加使花粉季延长,花粉产量增大,在空气中浓度升高；极端天气导致的洪涝使大面积居住区域被水浸泡,空气中霉菌含量增高……正是气候、环境和生活方式的改变,让更多过敏原同人们“亲密接触”。 现代生活方式增加过敏原 北京协和医院变态反应科主任医师关凯曾遇到这样一位患者:她在洗发后经常在头面部出现过敏性皮疹,为此更换了20余种品牌的洗发水,但症状依然反复出现。这位患者做了详细的过敏原检测,结果显示是普遍存在于洗发水里的一种防腐剂“甲基异噻唑啉酮”导致了她的过敏。 “人体的上皮屏障是机体防御外界过敏原的第一道防线,而新型化合物加剧了上皮屏障的损伤。”关凯介绍,根据在国际上被广泛认可的“上皮屏障假说”,由工业化、城市化等导致的环境改变,使得皮肤上皮、呼吸道及消化道黏膜上皮屏障发生改变,导致菌群紊乱、微生物移位,激活局部免疫炎症,从而带来过敏及自身免疫性疾病。 频繁使用各种日常洗涤用品、果蔬餐具洗洁精,破坏了天然的皮肤保护屏障和消化道自然屏障,使各种皮肤过敏和食物过敏出现；饲养宠物也有可能导致过敏,甚至能诱发过敏性哮喘…… 专家普遍认为,包括使用食品添加剂、化妆品、洗涤用品等在内,远离自然的现代生活方式中,到处潜藏着致敏因素。 “我们在门诊检测发现,几乎一多半的病人维生素D3水平低于20纳克/毫升,说明很多人缺少户外运动。”尹佳说,要阻断过敏性疾病高发进程,人们应当增加亲近大自然的活动。 调整生活方式, 医患携手应对过敏 过敏原虽然种类繁多,但仍可通过预防来有效规避。 关凯举例说,洗澡时不宜过分搓洗皮肤；使用洗发水、沐浴露、洗涤剂后,应尽可能将其冲洗干净,必要时涂抹润肤霜；手洗衣物时可戴橡胶手套,减少接触洗涤剂；机洗衣物时,洗涤剂应适量；不要让皮肤破损处接触日化品。 “低龄儿童是预防过敏的‘重点保护对象’。”关凯说,低龄儿童皮肤较成人更薄,一旦皮肤屏障出现异常,则更易出现湿疹等过敏问题,因此尤其要注意保护他们的皮肤,如穿戴柔软衣物、使用防腐剂较少的婴幼儿专用护肤品等。 正确识别过敏现象,也是阻止过敏发生和发展的重要前提。 关凯介绍,日化品中的香料、防腐剂、表面活性剂等长时间停留在皮肤表面容易引发过敏,表现为皮肤瘙痒、红斑、皮疹等。如果外用某种日用品、食用某种食物或药物后总是伴随相同症状反复出现,应怀疑可能为过敏反应。 专家表示,由于可能致敏的成分种类繁多,患者往往只能在发病后倒查原因、做过敏原检测,继而接受针对性治疗,因此,减少过敏性疾病发生,既需要患者日常留心观察、学习过敏知识,也需要基层医生提升过敏性疾病的诊治水平。 针对我国变态反应专科医师数量相对不足、基层医疗机构防治力量薄弱的问题,日前,北京协和医学院培训中心联合中国医学科学院、北京协和医院变态反应科等共同发起成立北京协和过敏培训云学院,将通过人才教育培训、学科教学实践基地探索、数字医学教育等方式,帮助基层医疗卫生机构提升过敏性疾病诊疗水平。 据新华社 当心“病从口入”! 夏季食源性腹泻 如何预防? 俗语说:“病从口入。”为了让夏季的美食成为我们快乐的源泉而不是健康的威胁,让我们一起探索如何预防夏季食源性腹泻,守护健康的味蕾之旅。 增强食品安全意识。勤洗手,接触食物前后、进食前使用肥皂流水洗手至少20秒；食物应储存在干燥、清洁、低温的环境中,避免交叉污染；遵守食品安全法规和标准,严格控制食品加工过程中的卫生要求。 注意食材的选择和烹饪。选择新鲜、干净和高质量的食材,避免购买已经腐烂或过期的食物。尽量选择有机食品,以减少农药残留；彻底烹饪和加热食物,确保食物充分煮熟,特别是肉类、家禽和海鲜,高温杀灭潜在的病原体微生物。 保持饮食环境卫生。餐具和厨具的清洁卫生要经常清洗和消毒,避免交叉污染；注意饮用水卫生,可以选择煮沸水或使用过滤器来提高水的安全性。 让我们共同努力,守护自己和他人的健康,度过一个愉快而健康的夏季。 临淄区妇幼保健院(齐都医院)宋玉芹
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