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2023/08/14 | |||||
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医药反腐风暴刮向医保领域
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多人被带走调查 医药反腐风暴刮向医保领域 全国医药领域反腐败正快速向多个细分领域推进。 7月28日,中央纪委国家监委召开动员会,部署纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治。该动员会明确强调,要深入开展医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理。 对此,@人民网评微博8月10日刊文评论称,如果说“三个全”彰显了源头治理的决心,那么在具体治理中,强调“加大执纪执法力度,紧盯领导干部和关键岗位人员,坚持受贿行贿一起查”,则体现了精准治理,既能通过集中力量查处一批医药领域腐败案件,形成声势震慑,又能通过治理实践为医药领域反腐提供经验。 记者注意到,在近期各地纪监部门公布的信息中,多名来自医保领域的领导干部被查。 8月7日,辽宁省鞍山市纪委监委发布消息:海城市医疗保障局党组书记、局长张欢涉嫌严重违纪违法,目前正接受海城市纪委监委纪律审查和监察调查。 8月10日,湖南湘潭市纪委监委网站发布援引自湘乡市纪委监委消息:湘乡市医疗保障局正科级干部,原湘乡经济开发区建设投资开发有限公司党组副书记、总经理周小元涉嫌严重违纪违法,目前正接受湘乡市纪委监委纪律审查和监察调查。 另外,近期还有一名省级医保局原一把手受审。 8月7日上午,广西壮族自治区贺州市中级人民法院一审公开开庭审理了广西壮族自治区医疗保障局原党组书记、局长王忠平受贿一案。 院长的忏悔——收受大量黄金,“白大褂被染成金黄色” 近日,广东揭阳市卫生健康局召开警示教育大会,通报了近两年医疗卫生系统严重腐败案件情况,组织观看翁建东等“一把手”的忏悔视频。 “我收受供应商大量黄金和现金,身上的白大褂被染成金黄色,表面金灿灿亮闪闪,但里面却早已腐烂成黑色,烂臭发霉……希望以我为戒,千万不要去踩红线。” 翁建东是揭阳市人民医院原党委书记、院长,今年2月26日,纪检部门发布了61岁的翁建东被查的消息,彼时,他已经退休近1年。 翁建东5月份被“双开”,并移送审查起诉,他的问题包括吃里扒外,与民争利,靠医吃医,医商勾连,甘于被不法商人“围猎”,将医院管理权异化为攫取私利的工具,利用职务上的便利,在药品、医疗器械、医用耗材、信息化工程采购及货款支付等方面为他人谋取利益,并非法收受巨额财物等。 按照揭阳市纪委监委的说法,翁建东是揭阳市深挖医疗领域腐败行动中首个落马者。 揭阳此次深挖医疗领域腐败行动的力度确实不小。 揭阳市原卫计局局长李春明、揭西县原卫计局局长陈俊强、揭西县原卫生局局长张壮权等3名曾任卫计部门“一把手”,揭阳市人民医院原院长翁建东、揭阳市妇幼保健院原院长刘建志、普宁市人民医院原院长陈阳生等6位医院“一把手”,以及市、县多家医院的关键岗位人员被立案查处。 按照揭阳方面的介绍,经过阶段性整改,全市公立医疗机构药品和医用耗材平台采购率达到95%以上,采购资金比集采前节约2.56亿元,降幅47.7%,全市出院患者日均费用下降7.54%,群众就医负担明显减轻。 医生的收入——硕士月薪1600起步 收入主要靠奖金 8月,医疗反腐震动整个行业,医生收入问题成为社会瞩目的焦点。 国家统计局数据显示,2022年末全国执业医师和执业助理医师为440万人。400多万中国医生的收入究竟高不高?医生的收入与奉献和付出是不是相符? 在中国的各行各业中,医生非常特殊,越是年轻,越只能坐冷板凳,收入越低。 某三甲医院一位科室主任告诉记者:“医生就是要熬,熬到35岁～40岁,才有出头之日。各方面的经济实力才能够提升,时间成本太高了。” 一个从医学院毕业的大学生,要经过规培(住院医师规范化培训)、住院医生阶段才能一步一步晋升成为主治医生、副主任医师、主任医师等,一位医生介绍,硕士规培属于最底层,干着最繁琐的工作,可能每个月到手工资只有1600元。 一位正在广州某三甲医院进行规培的医生表示:“就拿同龄人来说,能做医生的一般都是学习较好的人,别的行业从业者有些在30岁左右已经有车有房,成为人生赢家了,但我们还在靠‘情怀’支撑。对于医生而言,25岁～30岁是人生最艰难的五年。” 上海一家三甲医院的主治医师告诉记者,一般而言,规培需要三年,规培完正式工作满两年后才能去考主治医师,之后满五年才能升副高(副主任医师,记者注)。在规培阶段,第一年因为还不具备执业证,每个月到手工资只有2000元～3000多元,之后的第二年、第三年,月收入大概在5000元～6000多元。到了住院医生阶段,到手月薪在7000元～10000多元。但在升副高之前,收入主要还是依靠科室“大锅饭”。 医院有很多科室,不同科室的医生收入也不同。 比如急诊是医疗机构最重要的部门之一,也是医院最苦最累的部门,但是收费低。一些好的医院为了鼓励医生去急诊科,特别在制度方面进行优化,提高急诊科医生的收入,鼓励医生在一线治病救人。 某头部三甲医院相关人士对记者表示,“很多人以为我们医院的外科收入高,急诊是亏损部门,但其实急诊部门收入并不低,因为急诊非常需要好的医生,他们的劳动价值必须得到体现。” 一位医生告诉记者,医生最大的收入来源其实是奖金,奖金是根据科室的收入来分配的,这部分主要体现的是医生的工作量、年资以及业务水平。 中日友好医院等单位的作者于2019年发表了一篇关于《中国公立医院医生薪酬收入的现状与趋势分析》研究显示,我国主要三级公立医院医生平均实际年收入从2016年的9.57万元增加到2019年的12.22万元。2016～2019年四年间我国主要三级公立医院医生实际年收入虽略有增加但总体变化不大。 选择医生这个行业,对于不少家庭来说,相当于一笔长期投资,一位医生感慨道:“很多做医生的人是因为理想,或者是父母的理想。如果为了钱,恐怕不一定能达到预期。” 医药领域反腐,要警惕某些怪论 医药领域反腐这风,刮得越来越紧了。 据不完全统计,今年以来,全国已有160多名各级医院院长、书记落马,在反腐风暴下,不少药商赞助的医学会议被取消。 不管哪个领域,腐败都是见不得光、必须铲除的毒瘤。记者发现,随着医药领域反腐走向深入,网上竟出现了某些怪论:有的说,到时候这批权威专家都被抓了,让刚毕业的小年轻们看病,你们放心吗?还有的说,这样搞下去人心惶惶,精英医生为了自保都跑私立医院去了,甭指望以后公立医院又便宜又能放心看上病! 可千万别被这种思路带跑。事实究竟如何呢?最近广东省纪委监委刊发了一篇文章,文中提到,中山市坦洲人民医院原院长罗勇落马后,被查出收取设备代理商高额回扣,涉案金额近3000万元。砍掉回扣款和虚增的药物设备价格转嫁后,这家医院的人均就医成本下降了1400多元。要解决某个问题,得找准这个问题的因果链条。医疗腐败同样如此。为什么一个出厂价三五块钱的药三转五转,到了病人手中就敢卖200多?除了各级合理利润,另外就是这里头太多人从中“食利”了。药厂为了让自己的药有市场,送钱给医院；医院收了这家的,就不让那家的同类药进来；病人没有了选择权,医生也被裹挟着开一些高回扣的药,最终病人多花钱,医保多负担。 业内心照不宣的潜规则并不意味着它就合理合法。说到底,这种肥了少数人、而让更多数人买单的游戏规则,迟早是要改写的。医疗腐败这个社会病灶理应被铲除。 抓腐败分子、甚至短时间内抓一批腐败分子,的确可能在局部造成“地震”,但只要是在法治框架内依法依规进行就行。潜规则的脓疮挤破了,会疼,这很正常,但会长出来新的、健康的皮肤。发现问题了久拖不决听之任之,那才是真正的养虎为患。 据央视网、第一财经、《重庆晨报》
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