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2024/03/07 | |||||
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长期卧床老人如何“解压”?
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长期卧床老人如何“解压”? 我国是世界人口大国,随着近几年人口老龄化的加速,不少家庭中会有因为各种原因而长期卧床的老人,家人在照顾时常常会发现,老人的皮肤“久卧生疮”,这就是老百姓口中的“褥疮”“压疮”,其医学名称叫压力性损伤,对长期居家卧床老人如何“解压”,避免压疮发生,成了困扰大家的难题。 压疮形成 分外在和内在两大因素 ■外在因素 压力、剪切力、摩擦力和皮肤环境的改变,如潮湿的汗液、尿液、大便、渗出液等长时间浸润皮肤。 ■内在因素 年龄、缺乏活动、营养不良、体温升高、器械使用不当、糖尿病、吸烟等。 压疮好发部位 平卧位:枕骨、肩胛骨、手肘、骶尾部、足跟； 俯卧位:面颊、耳廓、手肘、前胸、肩峰、膝盖、足尖； 半卧位:枕骨、肩胛骨、脊柱棘突、骶尾部、坐骨、足跟； 侧卧位:头侧、耳廓、肩峰、髂骨、膝关节内外侧、内外踝。 预防压疮小妙招: “六勤六避免” ●六勤 1.勤擦洗 汗多及大小便失禁时要及时清理,擦洗时动作轻柔。 2.勤翻身 照护者至少每2小时为卧床老人更换一次体位,并在骨突隆处垫软枕,以减少局部压力。 3.勤观察 经常查看全身皮肤有无压红、水泡、破溃等现象。 4.勤整理 保持床单、衣物平整,无碎屑,以免织物的皱褶处或碎屑损伤皮肤。 5.勤更换 保持床单、被罩、衣物的清洁干燥,做到随湿随换。 6.勤锻炼 对于长期卧床,无自主活动能力的老人,照护者应每日对其肢体进行被动锻炼,促进血液循环,减少压疮发生。 ●六避免 1.避免翻身拖拉拽 单人翻身时,应先将身体轻微抬起,再挪动位置,避免拖、拉、拽等动作。 2.避免过度按摩受压部位 按摩过度或时间掌握不当,可能会加重损伤、造成皮肤破溃,如果皮肤已出现发红或水泡,更不能进行按摩。 3.避免过度清洁皮肤 清洁皮肤水温不宜过高,以免烫伤皮肤,如需使用皂液,建议使用弱酸性或中性皂液,每天一次即可。 4.避免使用圈形防护垫减压 很多人误以为将足跟或骶尾部等受压部位悬空就能减压,其实不然,这反而会使接触圈形防护垫的皮肤处于高压区,正确的做法是将软枕或泡沫垫放在受压部位,或使用专业的减压敷料。 5.避免重局部轻全身 压疮预防是一个系统工程,需要综合调理,整体干预,只有身体状态好了,才能更好地预防压疮,而不是只注重局部皮肤的受压管理。 6.避免患处自行涂药 避免使用各种粉类、草药等涂抹伤口,可能增加压疮伤口的感染风险,需请专业人士指导用药,必要时伤口需清创包扎。 压疮“防”大于甚至优于“治”,为长期居家卧床老人科学“解压”,解决久压生疮的困扰。据《重庆晨报》
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