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2024/05/09 | |||||
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Omega-3越多越好? 过量补充有风险
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过量补充有风险 如今的90后和00后,早就加入了养生大军,随便抓一个过来问问,都能列出一长串多年复购的保健品清单。其中,往往有鱼油(也被称为Omega-3)。朋友圈里甚至还有人把鱼油当成益智万金油,记性不好来一颗,写不出PPT来一颗,预防老年痴呆来一颗…… 首先,在益智这件事上,你可能想多了:鱼油真心帮不了你的智商。至于能否帮你预防老年痴呆或其它与老龄相关的疾病,也要在高质量证据的基础上,由医生帮你具体问题具体分析。 鱼油较为确定的功效集中 在辅助改善高甘油三酯 至少到目前为止,鱼油相对较为确定的作用,主要集中在辅助改善高甘油三酯血症,对产品的组成和来源有要求,且需要是高纯度产品,存在“剂量-反应关系”。就连鱼油对诸如心律失常、心肌病、高血压、心脏性猝死等心血管疾病的二级预防作用,依旧是“证据不充分”,需要进一步的探索研究。 对于消费者而言,“证据不充分”这五个字是没啥力度的。大多数人的想法是,既然大家都买都补,那就一定有它卖得好的道理。外加上在某音某书某手上总会有各种“热心人士的热情分享”,宣称吃完鱼油全身通畅,耳聪目明脑子转得贼快……实话实说,如果我不是专业人士,我看完这样的“分享”,可能也会心动。 如果临床医生基于疾病诊疗,建议你服用鱼油,你确实需要考虑遵医嘱。但涉及鱼油的剂型(比如组成、来源)和剂量,也不是自己随便乱补的,需要使用处方鱼油,而非自己到处都能买到的“保健食品”类非处方鱼油。 过量摄入鱼油的风险 主要包括以下几种 保健品,不是补得越多越好。鱼油摄入过量,是有风险的! 1.轻微消化道不良反应(鱼腥味、嗳气、腹泻和恶心)。 2.可能增加房颤发生风险。 3.可能增加出血风险(抗凝),Omega-3脂肪酸与抗凝剂或抗血小板药物同时使用时需定期监测出血风险。 第一种可能算不了什么。但后两种风险,真的有必要长点儿心。比如房颤,就被英国药监局于2024年1月22日在官网发布用药安全警告——将房颤列为Omega-3脂肪酸常见不良反应,发生率约为10%。同时,房颤发生率呈剂量依赖性,服用剂量在4克/天时,房颤发生率最高。英国药监局建议患者:在服用Omega-3脂肪酸期间,如若出现房颤应立即就医,并永久停药。 Omega-3脂肪酸增加房颤风险这件事,早在2021年就被美国心脏协会AHA“提醒”过公众:基于当时已有的研究,不能忽视Omega-3补充剂引发房颤风险的可能性。虽然截至2021年的研究有潜在的实质性偏差,还需进一步的调查,但临床治疗使用Omega-3补充剂时,需要关注这一风险。 欧洲药品管理局(EMA)安全委员会在2023年9月的会议上也曾确认,把房颤列为含有Omega-3-酸乙酯的药用产品的“常见副作用”,如果患者在服用过程中出现房颤,必须永久停药。 所以说,鱼油不是万金油,不能包治百病。 若需要调节血脂 建议选择处方鱼油并遵医嘱 如果因为血脂问题或心血管疾病辅助治疗,需要使用鱼油,建议听主诊医生的建议选择处方鱼油及遵医嘱合理用量。 有凝血障碍或者在使用抗凝剂或抗血小板药物的朋友,服用鱼油需警惕或者监测出血风险。 自己购买的鱼油,不一定能够达到期望的保健效果。因为DHA和EPA除了要对症,还要看浓度、形式和含量。但,不管能否实现自己期待的健康益处和效果,都别盲目吃太多,以免给自己增加风险。 好好吃饭+好好睡觉+好好运动+减少内耗,最安全实际。 据《北京青年报》
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