体检发现肺结节
该怎么办?
肺是一个呼吸器官,空气中粉尘、细菌、病毒、结核、真菌、有害气体等,吸入肺内首先会被肺内的免疫系统进行处理,严重时会产生病症。当病症消退后,肺内自然会留下如同切口瘢痕一样的痕迹,这就是绝大多数肺结节产生的原因(肺癌结节除外)。淄博市市级机关医院内科主任王海林表示,体检发现肺结节莫慌张切莫讳疾忌医,应早诊早治,遵从医嘱,规律治疗,定期随访。
肺部结节顾名思义就是肺部长了个小疙瘩,胸部CT往往表现为类圆形阴影,故肺部结节是影像学上的一个概念,不代表具体疾病。直径小于＜3cm的类圆形阴影都叫肺结节,按照密度分为磨玻璃结节、混和性结节和实性结节。它可以是炎症、结核或者肺癌的表现,所以发现肺部结节不一定就是肺癌。
根据肺部结节大小不同,直径<5mm称为微小结节；直径5mm至10mm称为肺小结节；直径11mm至30mm称为肺结节。
肺部结节的处理办法需要根据肺结节的大小、性质来决定,肺部结节专家共识建议微小结节(小于5mm)可在基层医院管理随访；小结节(5至10mm)可在有诊治经验的医院管理,10mm至30mm的结节建议找有诊治经验的专家就诊。
部分肺部结节是炎症结节,可继续随访或经验性抗感染治疗后复查,若结节缩小或消失,则表明炎性结节可能。肺恶性结节大多数都是早期肺癌,在完成分期和评估后一般采取手术治疗。临床上肺结节切除绝大多数都是微创完成。早期肺癌手术切除后治愈率目前可达到85至90%,肺癌的预后取决于早发现、早治疗,所以对于高危人群应注重每年定期胸部CT体检。
正常人如何预防肺部结节呢?要保持良好的心态和健康的生活习惯,远离癌症性格,如长时间爱生闷气、发脾气、性格急躁等；戒烟或不吸二手烟,外出佩戴口罩或在高危环境下做好防护措施；保持作息规律、均衡饮食,避免过度劳累和熬夜,定期锻炼,提高机体的免疫力；肺癌高危人群需定期到医院检查肺部CT,以达到早诊断早治疗。
大众日报淄博融媒体中心记者 翟咏雪
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