2020年12月28日,一场大雪将淄博装扮得银装素裹。12月29日下午2点,临淄区齐都镇西关北村的周女士,在家门口迎来了齐都医院外二病区的护士王艳。一见面,周女士就激动地说:“这大雪天的,刚才我还在想,你还能来吗?”
“我必须得来啊,今天不是星期二嘛。”王艳说着,挽起周女士的胳膊便往家里走。
周女士的老伴方先生3个月前患了中风,瘫痪在床,至今身上还带着胃管、尿管和PICC置管。对这一类患者,王艳称之为“带管出院患者”。“这些管路是维持此类患者日常生命活动,比如进食、排泄以及输液治疗的必要设施,可以说是他们的‘生命通道’。”王艳说。可是,这些“生命通道”需要定期维护才能保证正常使用。此番王艳顶风冒雪奔波8公里上门,就是要维护这些“生命通道”。
在齐都医院,这一服务被称为“院外延伸服务”,即把原本在医院内完成的部分服务延伸到患者家里,让患者告别频繁去医院的诸多不便。
“2015年6月,医院面向社会推出这项服务,近6年来,不包括产后入户随访,已累计服务患者577人。”医院护理部主任贾艳芳说。
贾艳芳介绍,早在2010年,医院就已经有了上门服务,当时在医院一病区担任护士长的贾艳芳,就经常应“带管出院的患者”及家属的要求,安排科里的护士提供上门服务。但在当时这还属于科室行为,没有在全院实现统一调度。
“提供上门服务非常必要。患者‘带管出院’了,这些管路需要定期维护,临时出了问题也得马上处理,患者及家属希望医护人员能到家里去。毕竟维护这些管路的专业性很强,他们自己做不了,去医院又不方便。”医院内一病区护士长李红梅回忆,这一上门护理服务一经推出,便广受欢迎。
围绕“一切为患者着想,提供全程、规范、诚信服务”的理念,经充分调研,医院决定把上门提供专业护理服务这一“科室行为”上升为“医院行为”,成立了院内志愿者服务团队,作为一项便民措施向社会推出,即现在的“院外延伸服务”。在医院党委书记、院长郭天勇看来,这一理念也正是医院创新服务理念的一个具体措施。
为此,医院成立了以护理部为主体的“院外延伸服务”管理机构,制定了运行机制,组建了志愿团队,确保“院外延伸服务”工作实现安全、质量、方便“三统筹”。在具体的服务中,医院还要求上门服务者务必做到“两兼顾”,即兼顾专项服务和健康宣教,指导患者家属做好家庭护理；兼顾专项服务和患者病情评估,发现不适合在家操作的情况,告知并协助患者去医院就诊。
“院外延伸服务”正式实施后,家住临淄区闻韶小区的王女士成为接受相关服务“第一单患者”。
王女士是一位常年卧床的“带管出院患者”。有一次她尿管脱落,没有被及时发现,小便解不下来,疼得直哼哼。家人拨打了齐都医院“院外延伸服务”的电话,不一会儿,医院就派护士上门解决妥当了。
如今,“院外延伸服务”主体已不局限于护师,医生也参与了进来,服务对象也早已不再限于“带管出院患者”和产妇,服务内容得以进一步充实,业务范围得以进一步拓宽。服务项目包括胃管维护、尿管维护、PICC换药、膀胱造瘘患者的瘘管更换、压疮患者伤口护理等,服务半径达30公里,服务人员足迹遍布7个乡镇、5个街道的123个自然村或社区,累计服务3000多人次。
大众日报淄博融媒体中心记者 翟咏雪 通讯员 刘欣茹
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