8岁男孩半年内四次患肺炎
孩子肺炎反反复复 可能是这些毛病
11月12日是世界肺炎日。肺炎一直是儿科重点防治的“四病”之一,冬季是小儿肺炎的高发季节。近期,儿科门诊因肺炎就诊的孩子明显增多,其中部分孩子还会出现短时间内反复患上肺炎的情况,严重影响生活学习,也给家长带来沉重负担。
8岁的男孩莫莫,来医院儿科就诊时,副主任医师冯伟伟发现这已经是莫莫半年内第四次患肺炎了。莫莫年幼时就患有湿疹和鼻炎,也得过急性荨麻疹,吃海鲜会过敏,之前咳嗽时也有多次喘息。针对这些情况,冯伟伟考虑莫莫患哮喘的可能性大,立即进行过敏原、肺功能等检查,最后确诊为哮喘。于是,在治疗肺炎的同时予以规范化哮喘治疗,孩子反复肺炎的情况得到明显改善。
儿童肺炎反复发生,一般都有其深层次的原因,如肺部或全身免疫系统出现问题而导致的肺部再次感染。因此,找到明确的致病因素并予以积极治疗显得尤为重要。其中,最常见的是由于哮喘和免疫力低下导致的肺炎反复发作。患哮喘的孩子,肺部气道存在高反应性,如果哮喘未规范控制,本身对感染等过敏原刺激反应强烈,一旦呼吸道发生感染,很快会发展为肺炎,且易反复发作。这种情况一定要在治疗肺炎的同时,规范治疗并控制哮喘病情,才能避免肺部反复感染。有的孩子,因生病导致局部或全身免疫系统损伤,低免疫状态会导致其容易在恢复期再次发生感染,从而进入恶性循环,无法痊愈。这种时候要扶正固本,提高自身免疫力,从而降低再次感染的风险。
冯伟伟表示,对于肺炎反复发作的患儿,临床治疗过程中应依据病史、体格检查及各项辅助检查以明确基础疾病及病原菌,作出最佳治疗方案。据《扬子晚报》
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孩子如何预防肺炎?
“因为儿童呼吸道的特点,更容易患上肺炎。”呼吸内科专家陈艳萍介绍,婴幼儿的鼻腔比成人短,粘膜柔嫩,易堵塞而致呼吸困难。同时由于气管、支气管比成人狭窄,缺乏弹力组织,容易导致气体滞留,影响气体交换。
“有2个或多个孩子的家庭,如果其中1个已经有呼吸道不适的症状,注意保护好另外的孩子,预防交叉感染。”陈艳萍提醒,孩子尽量分房间休息,玩耍时间隔1米以上的距离,尤其是不要口对口呼吸,在家也带好口罩,家里有其他人感冒或出现呼吸道症状者也需要佩戴口罩,避免交叉感染。
目前接种预防肺炎的疫苗主要是肺炎球菌多糖结合疫苗,主要预防肺炎球菌引起的肺炎,接种2至3周以后,能够产生抗体,对大部分的肺炎球菌感染具有一定的保护性,免疫功能在五年内有效,两周岁以上的体弱或者是反复患肺炎的幼儿以及高危人群可以使用。
据《长沙晚报》
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