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2021/12/15 | |||||
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拆除医养融合篱笆 重构健康养老生态
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解码淄博特色健康养老模式 |
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高阳 通讯员 董运涛 |
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一年前,面对不断提高的医养服务需求和互不相融的医养资源,淄博市卫生健康委作出了如下展望:扭转养老机构夹缝求存的处境,盘活医疗机构闲置资源,建设一批高标准养护中心,让老年人就近享受到优质、便捷、实惠的医疗和康复护理服务。 随后,在《淄博市“两院一体”医养结合服务管理规范》等相关文件推动下,一批基层医疗机构紧扣医养结合发展主题,在“两院一体、医养融合”方面开始了行之有效的探索和实践。 一年多时间里,一所所配套全、功能多、服务好、环境美的医养集合养老机构建立起来,曾经的展望变成了现实,而淄博也在人口老龄化现象不断深入的形势中蹚出了一条淄博特色健康养老新路子。 破局:一把“金钥匙” 破解老龄化难题 12月9日,在淄博市桓台县田庄镇康寿养护中心,74岁的牛俊茂正悠闲地看着电视。说起住进养护中心的变化,牛俊茂有分享不完的心得体会。 “以前一年有百来天都住在医院,来到这里以后在医院就住过十几天。”随着年龄的增长,牛俊茂饱受冠心病、高血压和高血糖的困扰,但自打住进养护中心,在工作人员的悉心照顾下,牛俊茂因这些“老毛病”住院的次数越来越少。 淄博市第七次人口普查数据显示,像牛俊茂这样60岁及以上的老人有109.3万人,占全市总人口的比重达23.24%,已高于全国和全省的平均水平。 不断加剧的人口老龄化带来了愈发严峻的养老现实问题:一方面,需要接受医疗、养老服务的老年人数量不断提高；另一方面,互不衔接的医养资源让不少养老机构难以满足老年人医疗和护理需求,也让部分大型医疗机构陷入床位资源紧张、难以为患病老年人提供长期而细致养护服务的尴尬处境。 如何发挥医疗优势延伸养老服务,成为淄博市健康养老服务事业的重中之重。最终立足社情、市情,淄博市将医疗养老深度融合视为了破解老龄化问题的“金钥匙”。 破壁:扫清“绊脚石” 实现医养融合 从设施陈旧落后、运转状况不佳的镇养老院到“两院一体”新模式经验获国家卫生健康委通报表彰,作为农村健康颐养“幸福家园”的成功样板,田庄镇康寿养护中心一期设置了61张床位,二期建筑面积近7000平方米的北楼目前仍在建设中,预计提供390张床位。 医养结合,“养”是核心,“医”是保障。立足“一套班子、两块牌子,一体运营、独立核算”运行服务模式,想解决“医不能养、养不能医”的难题,首先就要破解体制障碍。“前期通过编制部门批复,我们在公立医疗机构主要职责中,增加了‘养老服务与培训’职能,并向民政部门进行养老机构备案,我们成立养老机构不需设立新的法人和另行登记。”田庄镇康寿养护中心主任陈健介绍,这一举措打通了公立医疗机构合法合规开展养老服务的通道,让养护中心实现了医疗机构和养老机构一个法人、一体化管理运营。 破茧:政府托底 重构养老服务体系 “两院一体”为积极应对人口老龄化、家庭照顾功能缺失所带来的医养供求矛盾提供了一条解决路径,而政府托底可谓是“两院一体”可持续运营的保障。 “田庄镇中心卫生院在政府大力支持下,采取‘医疗’和‘养老’两种入院途径,打通老人在‘两院’之间双向顺畅转运通道,通过‘以医养老、以老养医’,保障了‘两院一体’模式可持续运营。待田庄镇康寿养护中心二期投用后,一期床位将全部用于服务五保户等困难群体。”桓台县卫生健康局医养健康科科长荆淑玲介绍。 一花独放不是春,万紫千红春满园。桓台县田庄镇康寿养护中心仅是淄博市“医养结合”模式探索的一个缩影,按照《淄博市“两院一体”医养结合服务管理规范》内容要求,淄博部分基层医疗机构充分发挥医疗优势延伸养老服务,实行一个法人,一套班子、两块牌子,独立核算的“两院一体”运行服务模式,为入住机构的老年人提供养老、医疗、护理、康复、心理精神支持等服务。 在张店区,张店区人民医院等医疗机构在院内设立养护院,实行一体化运营,养护院与医院所有通道均按无障碍通道设置,形成了联合工作机制…… 结合当前经济社会发展情况,接下来淄博市将逐步针对经济困难的失能失智老人、计划生育特殊家庭老人,通过“两院一体”机构医养,探索以政府购买服务的方式提供无偿或低收费托养服务,实现兜底保障。 大众日报淄博融媒体中心记者 高阳 通讯员 董运涛
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