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2021/12/21 | |||||
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冬季要重视哮喘预防
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《柳叶刀》发布的中国成人肺部健康研究显示,我国患者人数达4570万。尤其是冬季到了,寒冷的气候更容易诱发哮喘发作。 名词解释 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其典型症状是反复发作、带有喘息的呼吸困难,儿童发病率偏高。 哮喘(尤其是儿童时期发作的哮喘)大多和过敏有关,常见过敏源包括室内尘土、螨虫、宠物皮毛、皮屑、花粉等。此外,哮喘一定程度上还与感染、肥胖、胃食管反流、吸烟、空气污染等因素相关。吸烟家庭里的儿童,发病率可能更高。 解疑答惑 问:哮喘跟遗传关系大吗? 答:如果父母一方患有哮喘,孩子患哮喘几率较其他儿童高2至5倍,如果父母双方都有哮喘,孩子发病几率会更高,达到50%左右。 问:哮喘患者需要筛查过敏源吗? 答:建议所有哮喘患者都筛查过敏源。例如当孩子与宠物接触时出现了打喷嚏、流鼻涕、大喘气的情况,或者存在季节性相关症状,就应该及时前往正规医院检查,筛查过敏源。 问:小朋友得了哮喘会复发吗? 答:通常情况下5至6岁的儿童容易得哮喘,到青春期(12至15岁)时,可能会好转,多数不会再发作。但有的孩子青春期还在持续发作,或成年后再次出现哮喘,这样的患者可能会终身哮喘。成年后哮喘初发的患者,一般也会伴随终生。 问:哮喘患者是否一直要随身带药? 答:是的。哮喘有突然发作的可能性。比如突然接触到某种过敏源、剧烈运动、情绪变化或者大笑都可能引发哮喘。即使是控制得很好的哮喘,也可能在一些特殊情况下发作。所以建议哮喘患者随身带药。 哮喘是反复发作的,发作间期仍然存在气道炎症,这种炎症目前无法完全去除,只能用吸入激素控制住。 吸入激素常用的是布地奈德、布地奈德福莫特罗、沙美特罗和氟替卡松等。此外,长效支气管扩张剂也应常备。同时,还建议患者随身携带短效支气管扩张剂,如沙丁胺醇。 问:哮喘有哪些症状? 答:如果孩子咳嗽反复发作(尤其在夜间),且出现夜间憋醒、呼吸困难、咳嗽有啸鸣音、出现喘息声等症状,就可能是哮喘,家长要及时带孩子前往医院就诊。夜间、晨起(4点至6点)是发病率较高的时间段。严重的哮喘可能导致患者呼吸衰竭,也可能导致气胸。非常严重的哮喘可能导致患者死亡。 如果孩子已经确诊哮喘,突然发作时建议吸入沙丁胺醇,如果短期内可以缓解,可以暂不就医,病情缓解后选择适当的时间就医；如果没有缓解,需要马上就医。如果是初发的哮喘,还未得到相应诊断,建议马上就医。 问:哮喘患者是否适合戴口罩? 答:口罩有过滤病毒、花粉等作用,可以将一些过敏源过滤在外,所以建议哮喘患者佩戴口罩。 问:为什么夜间哮喘频发? 答:简单来说,夜间平卧时膈肌会上抬,腹部的压力传导到胸腔,导致胸腔变小,呼吸会相对困难；其次,夜间睡眠时,支气管是相对收缩的,因此哮喘更容易发作。 据《北京晚报》
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