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2022/11/01 | |||||
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降糖药被炒成减肥药 打针就能“躺瘦”?
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专家提醒:单靠打针减重不靠谱,不建议自行使用 |
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不运动不节食,打针就能躺瘦吗?专家表示,司美格鲁肽注射液是降糖药,在治疗疾病过程中有一定的减重作用,但它有严格的适应症和禁忌症,同时还可能会产生恶心、呕吐等不良反应,并非人人可用。想单纯依靠打针达到减肥效果是不实际的,科学减重需要先明确肥胖的原因。 降糖药被炒成“减肥药” 有网友称用后头晕恶心 据了解,司美格鲁肽注射液是胰高血糖素样肽受体激动剂类的一种,也叫GLP-1受体激动剂,是一种降糖药,目前该药在中国获批的适应症仅为2型糖尿病。 记者观察发现,尽管司美格鲁肽在国内尚未获批减重适应症,但由于不少网络平台上网友们的分享,它已经在减肥圈成为“新宠”。在某网络社交平台,记者搜索关键字“司美格鲁肽”,便能见到大量网友发布的相关分享,还有网友分享了坚持3个月后体重变化的数据。在短视频平台上,也有不少网友分享注射过程和效果。 在一些网友分享通过“减肥针”成功减肥经历的同时,评论区也有不少网友留言表示,此药每周注射一次,第一针就会出现头晕、恶心等症状,有网友留言称:“打完头晕,无食欲,精神萎靡不振,连车都开不了。买了两支,只打了一针,直接放弃了。” 想开处方的咨询者不少 医生会先评估个人情况 长江航运总医院肾病内分泌科副主任医师李琴在接受记者采访时表示,平日在门诊的确接诊过一些咨询者,希望开处方购买司美格鲁肽注射液来减肥。 李琴介绍,一般遇上此类咨询者,她会先评估其身体情况,对于确实肥胖的患者,根据血糖、血脂等情况具体分析,以健康教育结合生活方式指导减重,如患者已应用多种降糖药血糖仍不达标,同时合并心血管疾病,会考虑联合应用司美格鲁肽,其主要目的是控制血糖达标及其心血管获益；对于体重指数正常的,仅主观认为自己胖的人群,则会以健康教育和生活方式指导,并不会为他们开处方。 令李琴印象深刻的一位年轻的就诊者张女士(化姓),按照体重指数、腰围、腰臀比、体脂率等指标来判断,并不能诊断为肥胖患者,但张女士仍强烈希望医生能帮她开处方,购买司美格鲁肽注射液来减肥。经过反复健康宣教及生活方式指导,以及盲目使用后可能会产生的副作用等多方面劝说后,张女士终于认识到盲目注射减肥的风险,这才放弃了心中的执念。 确实有一定的减重效果 但存在副作用和禁忌症 司美格鲁肽作为降糖药物,为何对一部分人群具有减重效果?李琴解释称,司美格鲁肽同其他GLP-1受体激动剂一样,作用于胃肠道GLP-1受体,减慢胃肠动力,增加饱腹感,同时与下丘脑沟通,通过增加饱腹感信号来降低食欲,所以在降糖的同时具有一定的减重作用。 李琴指出,司美格鲁肽注射液虽具有一定的减重作用,但值得注意的是,它也可能存在副作用,其不良反应包括胃肠道反应、恶心、呕吐、便秘、鼻咽炎、头痛、消化不良、腹痛、腹泻、上呼吸道感染、肝胆疾病、胆石症、急性胰腺炎、注射部位反应等。 单靠打针来减肥并不靠谱 减重前应先明确肥胖原因 单纯依靠打针达到减肥效果,真的靠谱么?对此,武汉市普仁医院内分泌科主任黄伟表示,改变生活方式和行为干预是所有减肥计划中极其重要的一部分,单纯依靠打针,但不积极改善生活方式,并不能达到满意的减肥效果。日常生活中应通过均衡饮食、科学锻炼和药物的协同作用来减重,这样的减肥方式才更健康、安全。 李琴提醒,减重前,应先到内分泌科肥胖门诊就诊,明确肥胖原因,是否为其他疾病导致继发性肥胖。如排除其他疾病导致肥胖,则需由营养科、内分泌科、体重代谢管理科等多学科共同制定适合个性化的减重计划。 李琴指出,生活及行为方式干预方面,限制热量的摄入及增加热量消耗是预防及治疗超重或肥胖的首选方案。在目前能量摄入水平基础上每日减少500至700千卡热量,每日膳食纤维摄入量达到14克/1000千卡,每日食盐摄入量小于5克,戒烟限酒,每次饮酒量酒精量小于15克；运动锻炼方面,在无禁忌症的基础上,每周运动150分钟以上,每周运动3至5天,每周2至3次抗阻运动；体重不达标的,可在医生指导下进行药物干预,有代谢手术指征的可选择手术治疗。 本报综合
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