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2022/11/29
朗读

醉虾、醉蟹、鱼生 有多少寄生虫?

生鱼片 醉虾

  醉虾、醉蟹、鱼生
有多少寄生虫?

  最近,生腌又上热搜了。虽说高端的食材,往往只需要最简单的烹饪方式,但号称“美食毒药”的生腌其实暗藏健康威胁。专家提醒,近年来,涮肉火锅、生鱼片、醉虾、醉蟹等吃法逐渐流行,但这些不煮熟煮透的吃法都隐藏着身体感染寄生虫的风险。近日,南京市第二医院就接诊了因生食野虾吃出肝吸虫的患者。

  生食野虾吃出肝吸虫病

  家住南京江宁区的胡大爷,退休后闲来无事就喜欢去河边捕些小鱼小虾。听别人说,野生小虾含有丰富的钙,可以强健骨骼。平时喜欢喝两口的他,就用黄酒腌制醉虾,每周都要吃几顿。
  然而最近一年来,胡大爷不管吃什么,总感觉腹胀、不消化、右腹部隐隐作痛。辗转多家医院,用的药也不下几十种,病情都未见好转,并且不适症状越来越重。
  经人介绍,胡大爷找到了南京市第二医院汤山院区肝病二科主任医师常家宝。经过常家宝仔细询问和一系列检查,胡大爷被确诊为肝吸虫病,而问题就出在他最喜欢吃的醉虾上。
  无独有偶,市民王先生出现了腹胀腹痛,起初以为是小病就没去医院,结果越来越严重,跑到医院一查也是患了肝吸虫病。原来王先生平常喜欢吃生鱼片,入冬以来吃火锅频率增加,每次煮火锅的时候他都很心急,鱼肉涮几秒后就夹起来吃,没想到感染了肝吸虫。

生食海鲜会导致肺吸虫病

  常家宝介绍,肝吸虫病学名华支睾吸虫病,是我国常见重点防治的食源性寄生虫病,由生食或半生食含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼虾导致,虫卵是人体寄生虫中最小的一种,主要寄生在人体的胆道系统,包括胆囊、胆管、肝内胆管系统而引起的一系列疾病。“肝吸虫病在我们临床中并不多见,但在我国广东、广西比较多见一点,总体发病率为2.4%。”他说。
  通常,肝吸虫的囊蚴会寄生在淡水鱼虾的身体中,如果人类在食用鱼虾时过度追求新鲜,没有经过高温处理,这种寄生虫的囊蚴没有被杀死就进入人体内,就会进一步在人体内寄生,从而形成感染。
  患了肝吸虫病后,轻者可能没有明显症状,一般的常见症状有腹胀、食欲不振、肝肿大、上腹部隐痛以及精神不振,并有头晕、失眠、疲乏、精神不振、记忆力减弱等神经衰弱症状。严重者肝吸虫卵和虫体可堵塞胆管,引起胆管炎甚至肝硬化。
  除了肝吸虫病之外,常家宝介绍,还有肺吸虫病,也是人生吃了海鲜产品所导致的寄生虫病。肺吸虫又名并殖吸虫,可寄生于淡水螺、贝类以及淡水蟹。“患者感染后,会出现肺部感染的症状,比如咳嗽、胸痛、咳痰等。”常家宝说。

水生植物寄生虫病
和海鲜中的细菌也要小心

  常家宝介绍,姜片虫病也属于常见的寄生虫病,它是由布氏姜片虫寄生于人体小肠所引起的。这种病不是水生动物所导致的,而是由水生植物如菱角、茭白、荸荠所导致的,多数是因为人生吃了附有姜片虫囊蚴的菱角、茭白、荸荠等水生植物而感染的。姜片虫尾蚴也可以在水面成囊,所以如果饮用了河塘水也可能引起感染。患者经常会有腹痛、腹泻、消化不良、肠功能紊乱以及吸收不良等表现。
  除了寄生虫病之外,海鲜中还可能存在一些致命的细菌,如副溶血性弧菌、创伤弧菌,一旦人类感染,也会导致比较严重的疾病。王女士在南京做水产生意,她在处理一条昂刺鱼的时候,左手拇指根部不小心被鱼刺扎了一下。后来王女士被扎的地方肿得像馒头,又吐又发烧。在当地医院做了处理后,她被救护车转到了南京市第二医院进行治疗,当天就进行了左手脓肿切开引流术,术后被转入ICU治疗。后来经过化验检查,最终确定王女士是感染了创伤弧菌。
  专家介绍,创伤弧菌的感染非常凶险,起病急,发病非常快,致死率也非常高,有50%到70%的患者死于感染性休克和多脏器功能衰竭。生禽、鱼和海鲜身上携带有多种细菌,如果不小心被刺扎到,应尽可能挤出残血,及时用酒精或碘酒擦洗消毒。如果伤口出现肿胀,皮肤表面出现大量水疱、坏死、皮疹等情况,要及时到医院就诊。

酒精的浸泡并不能“杀毒”

  有人说,吃生鱼虾时,可以蘸芥末或泡酒后再食用,就可杀死寄生虫囊蚴,何况食入后还要经过酸性胃液的消化,生吃无妨。
  常家宝指出,其实这是一种错误的认识,上述方法不能完全杀死寄生虫,仍有近一半的囊蚴会存活。囊蚴会在人体肠壁上长成幼虫,随后便在人体组织游走入侵脏器。如果继续向上游走钻入人的大脑,会诱发癫痫等疾病。由于寄生虫感染引发的症状并不典型,往往会给诊治带来一定的困难。
  常家宝提醒,对于寄生虫来说,高热是杀死它的手段,就肝吸虫而言,只有在100℃的温度下持续加热15秒以上才能将其完全消灭,用酒泡并不能杀死寄生虫。
  另外,对于蘸料来说,也只是调节一下口感,作用微乎其微。而食物中的肺吸虫也只有经过100℃的高温沸水煮透才能杀死。

把好食物关,警惕病从口入

  享受美食时一定要防止“虫从口入”。常家宝表示,避免“虫从口入”,最主要的还是改变不良的饮食习惯。
  首先,预防肝吸虫病的最佳方法就是尽量避免进食生的或未煮熟的鱼虾,建议吃海鲜、河鲜时尽量煮熟煮透,最少蒸煮5分钟,另外在处理水产品时,最好将鱼虾的腮处理干净;其次,避免进食被囊蚴污染了的食物,生、熟菜板要分开使用,勿用盛过生鱼虾的容器盛放熟食,防止交叉感染。
  “对于免疫力比较低的孕妇、老人、小孩,患食源性疾病的风险比较高,更应避免吃醉虾、醉蟹。”常家宝提醒,一旦出现感染症状,如腹痛、腹泻、黄疸等,或者有生食习惯担心被感染,可到医院抽血检查。
  除了避免感染寄生虫类疾病外,还需要注意微生物感染的风险,微生物的污染风险就更多了,比如甲型肝炎病毒、沙门氏菌、创伤弧菌、红斑丹毒丝菌、迟缓爱德华菌、嗜睡气单胞菌……生鱼虾中本身含有不少微生物,如果储运、保存、处理不当的话细菌大量繁殖,吃了这些不新鲜的食物还会导致食物中毒。因此,病从口入,一定要把好食物关。
     据《现代快报》


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