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2023/10/17 | |||||
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这些知识,你“药”知道
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知道 |
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淄博市桓台县唐山镇邢家卫生院 逯翠华 一场秋雨一场寒。随着天气转冷,人体防护力下降,新老疾病都容易发作。大家服用药物时,“安全用药”不容小觑。药物可以治病,但使用不当则会出现不良后果,轻则延误病情,重则危及生命。据调查,我国每年约有250万人因错误用药而损害健康,约20万人因错误用药而死亡,是全国交通事故死亡人数的2倍。这些关于日常用药的必备小知识,快来了解一下吧! “一日三次”就是随餐服用吗 在我们接触的药品中,无论中成药还是西药,说明书上经常标有“一天三次”的服用方法,不少人觉得“这不就是跟着一日三餐服用嘛”。但事实上,“一日三次”的正确理解应当是每隔8小时服药一次。间隔时间相同,可以保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到较好的治疗效果。 如果按照多数人的吃饭习惯,早上8点、中午12点、晚上6点服用,间隔时间分别是4小时、6小时和14小时。从药学角度看,这样会使血药浓度白天高、夜晚低,本来有效的药物也会减效。 需要注意的是,有一些药物的服用,确实是跟着一日三餐进行的,比如某些降糖药。这是因为只有用餐后血糖才会升高,这类药如果每隔8小时吃一次,就起不到最佳治疗作用。同样按照三餐时间服用的还有调脂药、胃药等。 这样看来,服用药物,是按照每8小时一次的“一日三次”,还是早中晚的“一日三餐”,其实取决于具体药物的种类和作用机制,因药制宜。 药品的有效期≠使用期 很多人不清楚,药品外包装上的有效期,其实并不等于开封后的使用期。药品有效期有意义的前提是药品保存其包装完整性,并且按照说明书规定的条件贮存。开封后的“寿命”,其实远比想象中的要短。这是因为开封后的药品与外界接触,受潮、受热、光照等因素会导致药物分解或被污染,影响药效。 瓶装药在规定的贮存条件下,开封后的使用期限大约有6个月；滴眼液、滴鼻液等,在开封后的4周内得用完；开封后的胰岛素放在不超过30℃的室内阴凉处保存,可以保存4周；袋装颗粒剂、粉剂,开封后尽量不超过24小时；铝箔板装药只要保存得当,可在注明的有效期内使用。 服药前,一定要仔细观察药品性状是否发生变化,性状发生变化的药品,即使未过期也不能使用。例如颗粒结块、药片自然裂开、药品颜色发生变化、溶液剂产生沉淀等,这时该药品应立即停止服用。药品一旦过了期限或变质,导致失效是小事,引起毒性反应才是大麻烦。 “慎用”“忌用”“禁用”要分清 某些药品说明书上会标有如“禁用”,或是“忌用”,或是“慎用”等字样,这三个词虽只有一字之差,但轻重程度却大不相同。 “慎用”是指药物需在医师指导下权衡风险与利弊后谨慎使用。在服用之后,要细心地观察有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用；如没有就可继续使用。通常需要慎用的是特殊人群,如小儿、老人、孕妇以及心、肝、肾功能不好的人群。比如阿司匹林类药物对胃的刺激性较大,有溃疡病的患者应慎用。 “忌用”已经达到不适宜使用或应避免使用。标明忌用的药物,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性较大。但一般有个体差异。比如,利福平对肝脏造成损伤,因此肝功能不全者应忌用,必须服用时应增加保肝、护肝类药物,或者选用药理作用相似但不良反应较小的其他种类药物代替。 “禁用”是对用药的最严厉警告,禁止使用就是不能使用。如对青霉素过敏的人就禁止使用青霉素。 在使用药品时,要特别注意说明书中的“慎”“忌”“禁”,如属于忌用或禁用人群,那意味着在你身上发生一些不良反应的几率比较大,需要和医生或药师再次沟通确认。尤其是“禁用”,一旦发生不良反应,后果很严重。 服药,不会喝水怎么行 服药时讲究用水,这也是确保疗效、降低不良反应的一个重要环节。大多数人都有服药仅用一口水送服的习惯,饮用的水量不足,有可能导致药物滞留于食管壁上,药物自身的酸碱性会刺激食道造成损伤,甚至引发溃疡。 但也不必过量饮水。服药后喝水过多会稀释胃酸,反而不利于对药物的溶解吸收。一般来说,患者服用片剂丸剂时,最好采用约150ml至200ml的温开水或凉白水送服,胶囊剂遇水变黏容易附着在食道上,则用水量不少于300ml。切忌干吞药片。 值得注意的是,对于糖浆来说,则不可以用水送服。对于糖浆这种特殊的制剂来说,特别是止咳糖浆,需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽,所以,喝完糖浆后5分钟内不要喝水。 总而言之,用药大有讲究,马虎习惯不可留。各种药物的吃法不一,具体药物还应具体分析。如果不注意细节,不仅会影响药效的发挥,甚至会对身体产生危害。如果对用药仍有困惑之处,应该联系专业药师进行咨询。
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