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2024/03/21 | |||||
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为何感冒的人多了?呼吸道疾病总是反复?
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感染科专家为你说原因 最近一段时间以来,有人感受到“身边感冒的人多了起来”,还有人经历过年前的流感,这一次再度出现发烧、咳嗽或流鼻涕的症状。为何呼吸道疾病总是反反复复出现,究竟原因何在? 两方面因素 造成呼吸道疾病反复感染 近日,复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇在接受记者采访时表示,这主要有两方面因素。一方面,从去年下半年以来,全国各地和前几年相比一直处于呼吸道传染病的相对高发季节,各类病原体轮番上阵,从肺炎支原体到流感,再到新冠病毒等。而近期这段时间则进入了“混战”状态,来就诊的病人中,不仅仅有流感,也有普通的感冒(例如鼻病毒的上呼吸道感染),还有一小部分是肺炎支原体感染的人群等。 另一方面,由于季节变化,近阶段温差较大,时晴时雨的季节,一冷一热,容易导致着凉,尤其是儿童青少年、老人等本身免疫力就相对较差的人群。同时,春暖花开的季节将至,花粉过敏、柳絮过敏等人群增多,一些人开始表现出“咳嗽”等症状,但其中一部分其实是过敏性的咳嗽,并非由病毒感染引起。 “每年到了3月,我们医生也会比较担忧。以往每年这个季节,会出现一些不明原因患肺炎的人群,或许是因为冬春季节呼吸道、传染性疾病叠加导致的。这种情况常常会发生在一些免疫力相对较差的群体身上,如老人、孩子、有基础性疾病的人群,并且往往会导致一波就诊小高峰,通常会持续到清明节后才逐步缓解下来。从今年的情况来看,总体趋势没有变化,但随着病原体检测技术的进步,可以明确的是,病原体的肺炎比例越来越多了,而以往不明原因的肺炎比例却是越来越少了。”王新宇说。 近期大部分人感染新冠后 症状都比较轻 目前,国家卫健委新闻发布会透露,我国新冠疫情仍然呈低水平流行,本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株。 从临床接诊的患者来看,王新宇留意到,其实近期大部分人感染新冠后症状都比较轻,一些人即使出现了发热、咳嗽等情况,经过CT检查后,也基本没有人患肺炎。 哪些人群最容易感染新冠?王新宇坦言,目前感染人群遍布各个年龄层,高风险人群主要是社交活动丰富、出入公共场所频率高的人群,“从当前来看,中青年人群也有,老年人也有,只要日常接触的人多,感染的几率就会高,这是传染病的普遍特点。” 王新宇还注意到,在当下呼吸道疾病的高发季节,也存在一些支原体肺炎对于大环内酯类药物耐药的患者,其中相当一部分是学生群体,“一部分患儿还是有比较明显的肺炎,需要住院治疗,病情恢复得较慢,但好在目前重症患者几乎没有,更没有危及生命的情况。” 而对于当下仍然存在的流感病例,王新宇特别提到,流感会出现短期内反复感染的情况,“临床上,我们也观察到有人得了流感,出现反复咳嗽的情况。经过诊断,前一次是甲流,这一次是乙流,这两者之间几乎没有交叉保护的作用,因此完全可能出现感染流感恢复没多久又再次感染流感的情况,大家都要注意。” 提高自身免疫力很重要 谈及现在是否有必要再打疫苗,王新宇表示,针对流感疫苗,如果是去年秋冬季没有接种过流感疫苗的高危人群,现在接种也不迟,但一般人群就没必要去打了。 而针对新冠疫苗,王新宇也建议,当前,我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株,临床感染的也大多为JN.1变异株。就这一种病毒亚型来说,当下还没有专门针对JN.1变异株的疫苗问世。“总体来看,目前疫苗的研发速度还很难跟上病毒的变异速度,如果只接种针对早期新冠病毒的疫苗,保护效果会差很多。” 王新宇指出,人在感染各类病原体后,需要有一个自我调节的阶段,“过去我们面对一种新病毒的出现时,或许会显得有些紧张,但如今,随着对病毒的认识不断提高,我们在做好体温检测的情况下,在做好各种防护措施的基础上,再通过提高免疫力的各种手段,最终将会慢慢地回到常态化防疫的过程中去。春节前后的呼吸道传染病疾病高发状况,随着人群中免疫力的建立和稳定,流行高峰期一定会过去的。” “在养成并保持良好卫生习惯的同时,当下我们值得关注的是如何提高自身免疫力。除了要保持充足的睡眠、良好的生活饮食习惯外,也要学会调节自己的情绪和心理,并用科学的态度去认识病原体和我们的免疫反应,这样才能在每一次与病原体作战的过程中,用一种更好的生活方式来积极应对。”王新宇说。 据澎湃新闻
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