信息系统升级
淄博医保业务4月12日18:00至16日8:30暂停
淄博4月6日讯 按照全省医疗保障信息化建设工作安排,淄博市医疗保障信息系统将于2024年4月12日晚6点起至4月16日8点30时进行信息系统升级。届时,将暂停淄博市相关医疗保障服务:包括医疗保险参保缴费,基本医疗保险关系转移接续；定点医院、药店、门诊等机构的医保结算系统；异地就医系统、个人账户异地支付系统；医保线上服务平台(含掌办、网办系统)；医保电子凭证系统；其他和医保系统相关联的信息系统。
暂停服务期间业务如何办理?普通门诊与门诊慢特病费用结算方面,参保患者可在停机切换前,依据病情到定点医药机构提前开具用药量,确保日常用药不间断。系统省集中停机期间开药、治疗的,可先全额缴费取药、治疗,待系统省集中完成后到原就诊定点医药机构进行补录结算。住院治疗费用结算方面,系统省集中停机期间出入院的参保人员,由定点医疗机构留存其相关信息,待系统省集中完成后进行补录结算。
异地就医业务分两种情况处理:一是停机期间申请办理异地就医备案或补办备案的,由各经办机构登记患者信息,系统恢复后按规定为其办理备案或补办备案,方便患者联网结算；二是已备案但未能直接联网结算的,或在停机期间出院未能及时备案的,产生的医疗费用由参保人全额垫付,系统恢复后到就医地联网结算或回参保地进行手工报销。
门诊慢病待遇申办方面,停机期间,淄博市具有门诊慢特病申办资格的定点医疗机构正常受理门诊慢特病申报业务,严格执行办结时限,待系统省集中完成后集中在线确认、登记认定结果。其间,对于通过认定的参保人员,暂按慢特病人员管理,可先全额交纳取药、治疗费用,待系统省集中完成后到原就诊定点医药机构进行补录结算。
如有疑问可向淄博市医疗保障局或各区县医疗保障部门咨询,医保咨询电话:0533-3120000。
大众日报淄博融媒体中心记者 刘文思 通讯员 司继涛 李雪
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