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2022/03/24 | |||||
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结核病好发于年轻人 男性比女性更易得此病
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终结结核病,我们需要知道这些知识 |
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大多数年轻患者没有结核症状 定期体检非常重要 结核病是由结核杆菌感染以后引起的一种常见传染性疾病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,其中90%发生在肺部,称为肺结核病。除肺脏、气管、支气管等以外,如脊柱、肝脏、脑部、肾脏和淋巴系统等也可感染结核分枝杆菌而诱发结核病,称之为肺外结核,如脑结核、骨结核、肾结核、妇科结核、结核性腹膜炎、肠结核,少部分患者还会有食管结核、胃结核。 “肺外结核多是由于结核分枝杆菌感染后,通过血行传播或淋巴系统循环播散形成。不同的结核,表现出的症状也有所不同。”刘红艳表示。 对于肺结核患者来说,连续咳嗽、咳痰持续2周以上,并伴有痰中带血和黏液浓痰是肺结核最常见的症状。此外,还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退和体重减轻等身体症状。肠结核的患者,可能会出现恶心、呕吐、腹痛、盗汗、消瘦等肠结核的表现。而婚后2至3年久备不孕的女性,40%至50%有可能是由妇科结核引起的不孕。 刘红艳表示:“大多数年轻患者没有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等结核症状,常常因为学校体检、单位体检发现肺部有病灶,通过做结核菌素的实验或结核感染测试、查痰等进一步的方式,排除其他肺部疾病,最终诊断为结核。因此体检筛查非常重要。” 免疫力低下、不良生活习惯 易诱发结核病 “结核杆菌是一种细菌,并非病毒。在我国有近50%人口感染结核杆菌。但并不意味着感染了结核菌,一定会成为结核病患者,只有5%至10%的人群,由于免疫功能下降,使沉睡在体内的结核菌重新活跃起来,继而导致发生结核病。负面情绪、免疫力低下、不良生活习惯易诱发结核病。”刘红艳表示。 18至25岁的青少年是结核病的好发人群。由于青少年学习压力大、生活不规律、长期熬夜且体育锻炼减少,导致体质下降、免疫力低下,特别是高三的学生,课业压力更为繁重,一旦受到结核菌的感染,非常容易导致结核病的发生。而学校作为人群高度密集的场所,学生之间接触频繁且室内通风不畅,一旦出现结核病,更易出现传染。 此外,长期服用免疫抑制剂、激素等药物,如严重肾脏疾病患者、器官移植患者也是结核病的易感人群,由于药物作用导致免疫力低下,进而诱发结核病。 “糖尿病患者也是结核病的重点易感人群。糖尿病患者的结核病患病率比普通人群高二至三倍。”刘红艳表示,糖尿病患者在日常生活中,应密切关注血糖、控制血糖以及米、面等碳水化合物的摄入,按时服用降糖药物。 同时,在临床工作及流行病学调查中发现,男性比女性更易发生结核病。在刘红艳看来,一方面相较女性,男性对于疾病的忍耐力相对较高；另一方面,吸烟、酗酒等不良生活习惯,更大的责任压力,也易导致机体免疫力的下降。 健康饮食、规律作息、锻炼身体 及时筛查早发现早治疗 20岁出头的小优,由于体形微胖,总是被男友嘲笑。为了瘦成一道“闪电”,小优开始了节食减肥,跳过早餐与晚饭,每天只吃中午一顿饭。短短两个月,小优成功瘦身二十多斤。可成功瘦身带来的喜悦是短暂的,小优逐渐出现了咳嗽、咳痰、发烧、乏力等症状,本以为是营养不良的小优在医院检查发现,她的肺部出现了明显的结核病灶,结核痰检呈阳性,需要隔离治疗。 在结核病门诊,每年都会收治大量因为节食减肥导致抵抗力下降,进而引起肺内结核病灶的年轻人。刘红艳提醒,健康饮食、规律作息、锻炼身体,提高自身免疫力,是预防结核的关键。 “往往很多患者认为咳嗽、咳痰只是普通感冒,没有在意。或者一些老年人,有慢性阻塞性肺气病或哮喘病史,出现咳嗽、咳痰等症状认为是旧病复发或加重,不去医院检查。因此,每年常规体检,如胸片、胸部CT检查非常重要,及时筛查早发现早治疗。”刘红艳表示。此外,对于婴幼儿来说,婴儿出生后接种卡介苗后就不会得结核病这也是一种误区,接种卡介苗只是降低重症结核的发生,并非可以完全预防。 本报综合
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