时常肩膀疼?一定别轻“举”妄“动”
春节假期本是放松心情的好时机,63岁的王先生这段时间却过得格外痛苦。两年前,王先生开始出现右肩关节疼痛的症状,干体力活时疼痛明显加重,他一直以为是肩周炎,没想到近期症状加重,连夜间也会被疼醒,难忍病痛的王先生最终前往医院,被确诊为肩袖损伤。
日常生活中,相信大家经常听说肩周炎,却很少知道肩袖损伤,其实肩膀“杀手”不止肩周炎,临床发现肩痛患者中大约六成是因为肩袖损伤所致。肩袖是由四块肌肉的肌腱部分组成,外形像袖子一样将肱骨头包起来。我们的肩膀能够灵活地进行活动,主要是肩袖的功劳。肩袖撕裂与多种因素相关,包括年龄相关的退变、撞击及急性创伤等。
那么,如何区别肩周炎和肩袖损伤呢?肩袖损伤和肩周炎均具有肩痛的症状,因此常常会被患者自行误判。区分肩袖损伤和肩周炎并不难,虽然两者都表现为肩关节疼痛以及活动受限,但肩周炎是以广泛的肩部疼痛为主,肩关节各个方向的活动均受限,借助他人力量也无法最大限度地活动,整个肩部像被“冻住”一样,因此有“冰冻肩”之称,症状一般半年到一年会逐渐缓解。肩袖损伤一般有急性损伤或慢性劳损史,休息时疼痛不减轻,活动时疼痛加重,且疼痛一般以肩关节外侧压痛点明显,常表现为肩部上抬受限；受试者站立,手臂外展,拇指向上外展60°至120°时出现疼痛,未到60°或超过120°疼痛消失,则提示肩袖损伤。
肩袖损伤如何诊疗?淄博市妇幼保健院外科医生介绍,肩袖损伤的治疗方式分保守治疗和手术治疗。对于病程较短、症状较轻微,或因高龄等原因不适合手术的患者,可采取“康复训练+物理治疗+药物”的保守治疗方法；经保守治疗不理想的可选择关节镜微创手术修复撕裂的肩袖。此外,温馨提醒大家,一旦诊断为肩袖损伤,切勿轻“举”妄“动”,不合适的锻炼会造成损伤肩袖的撕裂口扩大,增加手术修复难度,应及时尽快到医院接受专业诊治。
大众日报淄博融媒体中心记者 高阳 通讯员 宋天印
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